Wat is een stoma-hernia?
Een stoma hernia is een uitstulping in het gebied van een stoma, of chirurgisch gecreëerde opening in het lichaam, veroorzaakt door het uitsteeksel van de darm of andere delen van de buik. Het vormt zich naarmate de spieren rond de opening verzwakken en fysieke activiteit zorgt ervoor dat interne organen op het gebied drukken. Dit wordt een parastomale hernia genoemd en het is een van de meest voorkomende complicaties van stoma door artsen. Dit komt vaker voor na procedures op de dikke darm dan andere soorten stoma. Het probleem kan na verloop van tijd geleidelijk toenemen na de initiële chirurgische procedure en kan al dan niet een ingrijpende operatie vereisen.
Leven met een stoma brengt bepaalde risico's met zich mee. Een daarvan is dat de spieren eromheen in de loop van de tijd kunnen verzwakken en een hernia kunnen veroorzaken. Beweging rond het defect dat door de operatie is veroorzaakt, infecties die weefsel beschadigen en aanzienlijke winsten kunnen ervoor zorgen dat weefsel hernia. Andere oorzaken van een stoma-hernia zijn zwaar tillen, niezen en hoesten, die druk uitoefenen op het gebied rond de stoma. Individuele gezondheid en gedrag kunnen bijdragen aan het probleem, of complicaties van de operatie kunnen dit ook veroorzaken, vooral als de opening niet goed is gevormd of zich later een infectie ontwikkelt.
De plaats van de stoma creëert een spierzwakte, dus het voorkomen van een stoma-hernia kan een uitdaging zijn. Als een kleine zich ontwikkelt, kan een hernia-riem worden gedragen als iemand veel moet tillen. Chirurgie is meestal aanvankelijk niet vereist, maar als de hernia groeit en pijnlijk wordt, kan een operatie nodig zijn als de darm het risico loopt te worden gewurgd. Chirurgen repareren soms het gebied rond de stoma, maar af en toe moet de stoma worden verplaatst naar een andere locatie en worden gesloten bij de oude waar de hernia werd gevormd. Soms wordt een licht stalen gaas in de spier geïmplanteerd om te voorkomen dat ooit opnieuw breuken in het weefsel ontstaan.
Het behandelen van een stoma-hernia kan een grote operatie zijn en, afhankelijk van de gezondheid van de patiënt, zelfs het toedienen van anesthesie en het naaien van de spier kan gevaarlijk zijn. Een hernia kan het beheer van een stoma ernstig bemoeilijken en zo ver gaan dat het levensbedreigend kan zijn. Wanneer het wordt geassocieerd met een stoma, is het meestal niet pijnlijk en vereist het vaak geen agressieve behandeling wanneer het voor het eerst optreedt. Een chirurg beoordeelt het risico op de stoma-hernia voordat er actie wordt ondernomen en controleert vaak de toestand in de loop van de tijd om te bepalen wanneer een operatie de beste optie is.