Che cos'è un'ernia ostomica?
Un'ernia ostomica è un rigonfiamento nell'area di uno stoma o un'apertura creata chirurgicamente nel corpo, causata dalla sporgenza dell'intestino o di altre parti dell'addome. Si forma mentre i muscoli intorno all'apertura si indeboliscono e l'attività fisica fa sì che gli organi interni premano sull'area. Chiamata ernia parastomale, è una delle complicazioni più spesso osservate delle ostomie da parte dei medici. Ciò si verifica più comunemente dopo le procedure sul colon rispetto ad altri tipi di ostomia. Il problema può progredire gradualmente nel tempo dopo la procedura chirurgica iniziale e può o meno richiedere un intervento chirurgico importante per essere risolto.
Vivere con un'ostomia comporta alcuni rischi. Uno è che i muscoli circostanti possono indebolirsi nel tempo e causare un'ernia. Il movimento attorno al difetto creato dall'intervento, le infezioni che danneggiano il tessuto e i guadagni significativi possono causare l'ernia del tessuto. Altre cause di ernia ostomica includono sollevamento di carichi pesanti, starnuti e tosse, che aggiungono pressione all'area intorno allo stoma. La salute e il comportamento individuali possono essere attribuiti al problema, o anche le complicazioni dell'intervento possono innescarlo, specialmente se l'apertura non è ben formata o si sviluppa un'infezione in seguito.
Il sito dello stoma crea una debolezza muscolare, quindi prevenire un'ernia ostomica può essere impegnativo. Se si sviluppa una piccola, allora una cintura per ernia può essere indossata se qualcuno deve fare molto sollevamento. Inizialmente la chirurgia non è richiesta inizialmente, ma se l'ernia cresce e diventa dolorosa, può essere necessaria un'operazione se l'intestino è a rischio di strangolarsi. I chirurghi a volte riparano l'area intorno all'ostomia, ma a volte lo stoma deve essere spostato in un altro sito e chiuso a quello vecchio dove si è formata l'ernia. Una leggera maglia di acciaio viene talvolta impiantata nel muscolo per impedire che eventuali rotture del tessuto si formino di nuovo.
Il trattamento di un'ernia ostomica può essere un intervento chirurgico importante e, a seconda della salute del paziente, anche la somministrazione di anestesia e la cucitura dei muscoli può essere pericolosa. Un'ernia può complicare seriamente la gestione di una stomia e progredire al punto che può essere pericolosa per la vita. Quando associato a un'ostomia, di solito non è doloroso e spesso non richiede un trattamento aggressivo quando si verifica per la prima volta. Un chirurgo valuta il rischio di ernia ostomica prima di intraprendere qualsiasi azione e spesso monitora la condizione nel tempo per determinare quando la chirurgia è l'opzione migliore.