Qu'est-ce qu'une hernie de stomie?

Une hernie de stomie est un renflement dans la région d'une stomie, ou une ouverture créée chirurgicalement dans le corps, causée par la saillie de l'intestin ou d'autres parties de l'abdomen. Il se forme lorsque les muscles autour de l'ouverture s'affaiblissent et que l'activité physique amène les organes internes à exercer une pression sur la région. Appelée hernie parastomale, il s’agit de l’une des complications les plus fréquentes des stomies chez les médecins. Cela se produit plus fréquemment après une intervention chirurgicale sur le côlon que d'autres types de stomie. Le problème peut évoluer progressivement au fil du temps après la procédure chirurgicale initiale et peut nécessiter une intervention chirurgicale majeure.

Vivre avec une stomie comporte certains risques. La première est que les muscles qui l'entourent peuvent s'affaiblir avec le temps et provoquer une hernie. Un mouvement autour du défaut créé par la chirurgie, des infections qui endommagent les tissus et des gains importants peuvent provoquer une hernie des tissus. Une hernie de stomie est également causée par le fait de soulever de lourdes charges, d'éternuer et de tousser, qui exercent une pression supplémentaire sur la région entourant la stomie. Le problème peut résulter de la santé et du comportement de l'individu, ou des complications liées à la chirurgie peuvent également le déclencher, en particulier si l'ouverture n'est pas bien formée ou si une infection se développe par la suite.

Le site de la stomie crée une faiblesse musculaire. Il peut donc être difficile de prévenir une hernie de stomie. Si un petit se développe, alors une ceinture de hernie peut être portée si quelqu'un doit soulever beaucoup. La chirurgie n'est généralement pas nécessaire au début, mais si la hernie se développe et devient douloureuse, une opération peut être nécessaire si l'intestin risque de devenir étranglé. Les chirurgiens réparent parfois la zone autour de la stomie, mais parfois, la stomie doit être déplacée vers un autre site et fermée à l’ancien site de formation de la hernie. Un maillage en acier léger est parfois implanté dans le muscle pour empêcher toute nouvelle rupture des tissus.

Traiter une hernie de stomie peut être une opération majeure et, en fonction de l'état de santé du patient, même administrer une anesthésie et coudre le muscle peut être dangereux. Une hernie peut sérieusement compliquer la gestion d'une stomie et progresser au point qu'elle peut mettre la vie en danger. Lorsqu'elle est associée à une stomie, elle n'est généralement pas douloureuse et ne nécessite souvent pas de traitement agressif lors de sa première apparition. Un chirurgien évalue le risque de faire une hernie de stomie avant toute intervention et surveille souvent l’état au fil du temps pour déterminer quand la chirurgie est la meilleure option.