Wat is spondylitis ankylopoetica?
Spondylitis ankylopoetica is een type ontstekingsartritis die ontstekingen van de gewrichten tussen wervels van de wervelkolom en gewrichten tussen de wervelkolom en het bekken veroorzaakt. De ziekte kan ook ontstekingen in andere lichaamsdelen veroorzaken. Sommige ontstoken gebieden kunnen de plaats zijn waar pezen en ligamenten aansluiten op botten, de gewrichten tussen de wervelkolom en ribben en gewrichten in de heupen, schouders, knieën en voeten. Het veroorzaakt ook vaak ontstekingen in de ogen.
Terwijl de spondylitis ankylopoetica verergert en de ontsteking vordert, vormen zich nieuwe botten als de manier waarop het lichaam probeert te genezen. Als gevolg daarvan smelten de wervels van het lichaam samen. Dit vormt syndesmophytes, of benige uitgroei; wervels verstijven en verliezen flexibiliteit. Deze fusie kan de ribbenkast verstijven, de longfunctie beperken en bijdragen aan andere complicaties.
Symptomen van spondylitis ankylopoetica zijn gevarieerd en veranderen in de loop van de tijd. Vroege tekenen van de ziekte zijn pijn en stijfheid in de onderrug en heupen. De pijn is vaak erger in de ochtend, 's nachts of na lange perioden van inactiviteit. Pijn vordert uiteindelijk naar de wervelkolom en andere gewrichten.
Geavanceerde stadia van deze chronische ziekte zijn onder meer beperkte borstuitbreiding, een ernstig gebogen houding, een stijve wervelkolom, vermoeidheid, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies, oogontsteking en darmontsteking. Er is geen bekende oorzaak van spondylitis ankylopoetica, maar genetische factoren spelen een rol bij het ontstaan van de ziekte. Deze ernstige vorm van artritis richt zich over het algemeen op mannen tussen de leeftijd van 16 en 40.
Complicaties als gevolg van de ziekte kunnen moeilijkheden met staan en lopen omvatten. Dit komt omdat wanneer de botten van de ribbenkast samensmelten, de ribben niet kunnen bewegen wanneer een persoon ademt. Als gevolg hiervan worden de longen niet volledig opgeblazen. Andere complicaties zijn hartproblemen en longinfecties.
Als een persoon vermoedt dat hij mogelijk spondylitis ankylopoetica heeft, moet hij contact opnemen met zijn arts. Een arts kan een reeks tests uitvoeren met röntgenfoto's, CT-scans, MRI of bloedtesten om te bepalen of een persoon de ziekte heeft. Zodra een persoon de diagnose spondylitis ankylopoetica heeft, zal een arts die gespecialiseerd is in de aandoening verschillende behandelingen voorschrijven.
Behandelingen zijn ontworpen om complicaties en wervelkolomvervormingen als gevolg van de ontstekingsziekte uit te stellen of te voorkomen. Het is het beste om een behandeling te beginnen in de vroege stadia van spondylitis ankylopoetica voordat botten de gelegenheid krijgen om te fuseren, waardoor de mobiliteit wordt beperkt. Typische behandelingen die aan een patiënt worden gegeven, omvatten niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's). Deze medicijnen verlichten ontstekingen, stijfheid en pijn. Andere medicijnen zijn ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's), behandelingen die worden gebruikt om ontsteking van de gewrichten in de benen, armen en weefsels aan te vallen.
DMARD's kunnen gewrichtsschade beperken. Corticosteroïden onderdrukken ontstekingen en gewrichtsschade in ernstige gevallen. Ze worden gedurende een korte periode oraal ingenomen en kunnen indien nodig zelfs in een pijnlijk gewricht worden geïnjecteerd.
Blokkers van tumornecrosefactor (TNF) is een ander type behandeling waaraan artsen de voorkeur geven om de ziekte te behandelen. Een TNF is een celeiwit dat werkt als een ontstekingsmiddel. TNF-blokkers blokkeren dit eiwit en helpen pijn, stijfheid en gezwollen gewrichten te verminderen.
Ten slotte kunnen artsen fysiotherapie voorschrijven aan hun patiënten. Fysiotherapie sessies kunnen helpen om pijn te verlichten en kracht en flexibiliteit in het lichaam te verbeteren. Ernstige gewrichtsschade en pijn kunnen een operatie vereisen, hoewel dit een zeldzame gebeurtenis is.