Co je ankylozující spondylitida?
Ankylozující spondylitida je typ zánětlivé artritidy, která způsobuje zánět kloubů mezi obratlům páteře a kloubů mezi páteří a pánví. Toto onemocnění může také způsobit zánět v jiných částech těla. Některé zanícené oblasti mohou zahrnovat místo, kde se šlachy a vazy spojují s kostmi, klouby mezi páteří a žebry a klouby v bokech, ramenou, kolenou a nohou. Obvykle také způsobuje zánět očí.
Zatímco se ankylozující spondylitida zhoršuje a zánět postupuje, vytvářejí se nové kosti jako způsob, jak se tělo snaží léčit. Výsledkem je pojistka obratlů těla. Toto vytvoří syndesmophytes, nebo kostní výrůstky; obratle ztuhnou a ztrácejí flexibilitu. Tato fúze může ztuhnout hrudní koš, omezit funkci plic a přispět k dalším komplikacím.
Příznaky ankylozující spondylitidy jsou různé a postupem času se mění. K časným příznakům nemoci patří bolest a ztuhlost v dolní části zad a boky. Bolest je často horší ráno, v noci nebo po dlouhém období nečinnosti. Bolest nakonec postupuje do páteře a dalších kloubů.
Mezi pokročilá stádia tohoto chronického onemocnění patří omezená expanze hrudníku, těžce sevřená poloha těla, ztuhlá páteř, únava, nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, zánět očí a zánět střev. Není známa příčina ankylozující spondylitidy, ale genetické faktory hrají roli při vzniku nemoci. Tato těžká forma artritidy se obecně zaměřuje na muže ve věku 16 až 40 let.
Komplikace vyplývající z nemoci mohou zahrnovat obtíže s postavením a chůzí. Důvodem je to, že když se kosti pojistky klecí žeber, žebra nemohou pohybovat, když člověk dýchá. Výsledkem je, že plíce se plně nenafukují. Mezi další komplikace patří srdeční problémy a infekce plic.
Pokud má osoba podezření, že může mít ankylozující spondylitidu, měla by se obrátit na svého lékaře. Lékař může provádět řadu testů, které zahrnují rentgenové snímky, CT snímky, MRI nebo krevní testy, aby určil, zda má osoba nemoc. Jakmile je u pacienta diagnostikována ankylozující spondylitida, lékař se specializací na tento stav předepíše několik léčebných postupů.
Léčby jsou navrženy tak, aby odkládaly nebo předcházely komplikacím a deformacím páteře v důsledku zánětlivého onemocnění. Nejlepší je začít léčit v raných stádiích ankylozující spondylitidy, než budou mít kosti možnost pojistit, čímž se omezí pohyblivost. Typická léčba poskytovaná pacientovi zahrnují nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Tyto léky zmírňují zánět, ztuhlost a bolest. Dalšími léky jsou antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD), léčba používaná k napadení zánětů kloubů na nohou, pažích a tkáních.
DMARD mají schopnost omezit poškození kloubů. Kortikosteroidy potlačují zánět a poškození kloubů v těžkých případech. Jsou podávány perorálně po krátkou dobu a v případě potřeby mohou být dokonce vstříknuty do bolestivého kloubu.
Blokátory faktoru nekrózy nádorů (TNF) jsou dalším typem léčby, kterou lékaři preferují k léčbě onemocnění. TNF je buněčný protein, který působí jako zánětlivé činidlo. Blokátory TNF blokují tento protein a pomáhají zmírňovat bolest, ztuhlost a oteklé klouby.
Lékaři mohou svým pacientům předepsat fyzikální terapii. Fyzioterapeutické sezení může pomoci zmírnit bolest a zlepšit sílu a flexibilitu v těle. Těžké poškození kloubů a bolest může vyžadovat chirurgický zákrok, i když se jedná o vzácný případ.