Co je centrální ochrnutí obličeje?

Obličejová obrna se týká neurologické poruchy způsobující ochrnutí ve střední nebo dolní části obličeje; čelo obvykle není ovlivněno. Vyskytuje se, když sedmý kraniální nerv, který ovládá pohyby obličeje, se zvětší z mrtvice, mozkového nádoru nebo porodního traumatu. Tento nerv vysílá elektrické signály z mozku do určitých oblastí obličeje. Léčba obrny centrální obličeje závisí na její příčině.

Porodní poranění vedoucí k ochrnutí obličeje se obvykle objevuje v rtech novorozence. Známky se obvykle projeví, když dítě pláče, protože každá strana úst se může pohybovat odlišně. Oko na postižené straně obličeje někdy také vypadá jinak. Ochrnutí obličeje obvykle odezní samo o sobě, ale pokud bude trvalé, může vyžadovat terapeutické ošetření.

K poškození sedmého lebečního nervu může dojít krátce před narozením nebo během procesu porodu. Přesná příčina není známa, ale několik faktorů může přispět k centrální obrně obličeje u kojenců, včetně nesprávného použití kleští během porodu. Dlouhá a obtížná práce spojená s větším než průměrným dítětem by také mohla zvýšit riziko, zejména u diabetických matek. Některá anesteziologická léčiva, která blokují bolest, spolu s léky k vyvolání porodu, by také mohla poškodit nerv.

Cévní mozková příhoda může způsobit centrální ochrnutí obličeje oslabením svalů na jedné straně obličeje. Mohlo by to ovlivnit pohyb svalů ovlivňující řeč a další svaly na stejné straně těla. Mrtvice jsou klasifikovány jako ischemické nebo hemoragické, ale oba mohou vést k ochrnutí obličeje.

Ischemická mrtvice nastane, pokud krevní sraženina přeruší přívod krve do mozku na více než několik sekund. Sraženina se může objevit v ucpané tepně v mozku nebo cestovat z jiné oblasti těla do mozku. Ucpané tepny přispívají k riziku cévní mozkové příhody, ke které dochází, když se uvnitř žil hromadí plak. Při hemoragické mozkové příhodě prosakuje krev do mozku poté, co dojde k prasknutí cévy.

Hlavním rizikovým faktorem pro cévní mozkovou příhodu je vysoký krevní tlak. Riziko se také zvyšuje u pacientů, kteří kouří, pijí příliš a konzumují stravu s vysokým obsahem tuku a soli. Obezita, vysoký cholesterol, cukrovka a cévní poruchy také zvyšují riziko cévní mozkové příhody.

Pokud mozkový nádor vytváří tlak na nervy obličeje, je možná centrální ochrnutí obličeje, problémy s řečí a sluchem, bolesti hlavy a záchvaty. Nádor se vyvíjí, když abnormální buňky rostou v hmotu. Mohou být maligní nebo nemaligní a vést k otoku nervu.