Wat is bloeden diathese?
Bloeden diathese is een aandoening die de neiging tot bloeding of bloeden inhoudt. Hypocoagulatie, wat een abnormale bloedstolling is, veroorzaakt deze aandoening. Er zijn eigenlijk verschillende soorten bloeden diathese, variërend van mild tot ernstig. De aandoening staat ook bekend als bloedingsneiging of aanleg.
Het optreden van bloedende diathese is te herleiden tot coagulopathie. Ook bekend als stollingsstoornis of bloedingsstoornis, duidt dit op het onvermogen van het bloed om stolsels op een normale manier te vormen. Hypocoagulatie is een soort coagulopathie, die optreedt wanneer de bloedstolling te langzaam is.
Hypocoagulatie leidt tot een vermindering van bloedplaatjes, die betrokken zijn bij het bloedstollingsproces. Dit leidt op zijn beurt tot overmatig bloeden. Twee factoren die ook kunnen bijdragen aan bloedingsdiathese zijn het syndroom van Cushing of dunner worden van de huid; en het onvermogen van het lichaam om wonden snel te genezen, wat scheurbuik kan veroorzaken.
Verworven vormen van bloeden diathese kunnen worden veroorzaakt door aandoeningen zoals leukemie. Dit is kanker van het bloed of beenmerg waarbij bloedplaatjes worden verminderd. Bovendien is bekend dat een tekort aan vitamine K enorme ongecontroleerde bloedingen veroorzaakt.
Bloeden diathese kan ook genetisch zijn. Sommige mensen hebben niet de genen die nodig zijn voor het produceren van coagulatie-elementen. Twee belangrijke voorbeelden van genetische stoornissen die verband houden met coagulopathie zijn hemofilie en de ziekte van von Willebrand (vWD).
Hemofilie is een verzameling erfelijke genetische aandoeningen gekenmerkt door verlaagde niveaus van bloedplasma-stollingsfactoren. vWD, de meest voorkomende genetische stollingsstoornis, betreft de reductie van een multimeer eiwit dat nodig is voor de hechting van bloedplaatjes. Het is vernoemd naar de Finse internist die de aandoening voor het eerst beschreef. Veel zeldzamere genetische vormen van bloedingsdiathese zijn het Bernard-Soulier-syndroom, Glanzmann's trombasthenie en het Wiskott-Aldrich-syndroom.
Het meest voorkomende symptoom van bloeden diathese is purpura, een rode of paarse vlek die optreedt wanneer haarvaten onder de huid barsten. Ze kunnen ook petechiën of ecchymosen worden genoemd, afhankelijk van hun grootte. Andere tekenen zijn overmatige neusbloeding, bloeden in het tandvlees en bloed in de ontlasting.
De behandeling van bloedingsdiathese kan variëren, omdat er verschillende typen van de aandoening zijn, hoewel alle methoden gelijk zijn in die zin dat ze de hoeveelheid bloeding willen verminderen. Sommige behandelingen omvatten plasma-uitwisselingstherapie, anticoagulantia en bloedplaatjestransfusies. Door deze behandelingen kunnen patiënten complicaties ervaren, zoals weke delenbloeding; bloedarmoede of vermindering van het aantal rode bloedcellen; en hersenbloeding of bloeden in de hersenen.