Qu'est-ce que la diathèse des saignements?
La diathèse hémorragique est un trouble qui implique une tendance à l'hémorragie ou au saignement. L'hypocoagulabilité, qui est une coagulation sanguine anormale, est à l'origine de cette affection. Il existe en réalité plusieurs types de diathèse hémorragique, allant de légère à sévère. La condition est également connue sous le nom de tendance au saignement ou de prédisposition.
La survenue d'une diathèse hémorragique est attribuée à la coagulopathie. Également appelé trouble de la coagulation ou trouble de la coagulation, il désigne l'incapacité du sang à former des caillots de manière normale. L'hypocoagulabilité est un type de coagulopathie qui survient lorsque la coagulation du sang est trop lente.
L'hypocoagulabilité entraîne la réduction des plaquettes, impliquées dans le processus de coagulation du sang. Cela conduit à un saignement excessif. Le syndrome de Cushing ou l'amincissement de la peau sont deux facteurs pouvant également contribuer à la diathèse hémorragique. et l'incapacité du corps à guérir rapidement les blessures, le scorbut en étant la cause.
Les formes acquises de diathèse hémorragique peuvent être déclenchées par des affections telles que la leucémie. Il s'agit d'un cancer du sang ou de la moelle osseuse qui implique la réduction des plaquettes sanguines. De plus, une carence en vitamine K est connue pour causer des saignements massifs non contrôlés.
La diathèse des saignements peut aussi être génétique. Certaines personnes ne possèdent pas les gènes nécessaires à la production des éléments de la coagulation. L'hémophilie et la maladie de von Willebrand sont deux des principaux exemples de troubles génétiques liés à la coagulopathie.
L'hémophilie est un ensemble de maladies génétiques héréditaires caractérisées par une diminution des taux de facteurs de coagulation du plasma sanguin. La mvW, le trouble de la coagulation génétique le plus courant, concerne la réduction d'une protéine multimérique nécessaire à l'adhésion des plaquettes. Il porte le nom de l'interniste finlandais qui a décrit pour la première fois la maladie. Les formes génétiques de diathèse hémorragique beaucoup plus rares incluent le syndrome de Bernard-Soulier, la thrombasthénie de Glanzmann et le syndrome de Wiskott-Aldrich.
Le symptôme le plus courant de la diathèse hémorragique est le purpura, une tache rouge ou violette qui se produit lorsque les capillaires situés sous la peau éclatent. Ils peuvent également être appelés pétéchies ou ecchymoses, en fonction de leur taille. Les autres signes comprennent des saignements de nez excessifs, des saignements dans les gencives et du sang dans les selles.
Le traitement de la diathèse hémorragique peut varier, car il existe différents types de troubles, bien que toutes les méthodes soient similaires en ce qu'elles visent à réduire le nombre de saignements. Certains traitements comprennent la thérapie par échange plasmatique, les anticoagulants et les transfusions de plaquettes. Ces traitements peuvent entraîner des complications telles que des saignements des tissus mous; anémie ou réduction du nombre de globules rouges; et une hémorragie cérébrale ou un saignement dans le cerveau.