Wat is koolstofdioxidevergiftiging?
Koolstofdioxidevergiftiging is een aandoening waarbij het lichaam niet in staat is om koolstofdioxide te elimineren of het wordt blootgesteld aan niveaus van koolstofdioxide die het tolerantieniveau van het lichaam overschrijden. Ook wel hypercarbia of hypercapnia genoemd, veroorzaakt het tachypneu, een toename van de ademhalingssnelheid om de overtollige koolstofdioxide te verdrijven. Wanneer deze reflextachypneu faalt, kan dit fataal zijn. Afgezien van verhoogde ademhaling, omvatten effecten van koolstofdioxidevergiftiging ademhalingsmoeilijkheden, rode huid en neurologische veranderingen. De behandeling omvat het vergemakkelijken van de verwijdering van overtollig koolstofdioxide in het bloed, meestal door intubatie en de afgifte van zuurstof door zuurstoftanks.
Er zijn twee oorzaken van koolstofdioxidevergiftiging: intrinsieke oorzaken, wanneer de oorzaak in het lichaam van de persoon ligt, en extrinsieke oorzaken, wanneer de oorzaak de verhoging van de kooldioxidegehalte in ingeademde lucht is. Deze aandoening kan voorkomen bij mensen met een longprobleem, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD), en bij mensen die hypoventileren. Het kan voorkomen bij mensen met opioïdevergiftiging of verminderd bewustzijn. Blootstelling aan het milieu aan abnormaal verhoogde niveaus van koolstofdioxide, zoals wat er gebeurt tijdens vulkaanuitbarstingen, kan ook tot deze aandoening leiden. Bevroren kooldioxide of droogijs kan ook leiden tot hypercapnie.
Koolstofdioxidevergiftigingssymptomen kunnen worden onderverdeeld in milde symptomen en ernstige symptomen op basis van de hoeveelheid ingeademde kooldioxide. Milde symptomen treden op wanneer de concentratie koolstofdioxide ongeveer 1% of 10.000 delen per miljoen is, en deze symptomen zijn spiertrekkingen of spasmen, met de hand wapperen, blozen van de huid en verminderde alertheid. Ernstige symptomen treden op wanneer de niveaus van koolstofdioxide hoger zijn dan 5% en deze symptomen omvatten hoofdpijn, desoriëntatie, hyperventilatie en lethargie. Tekenen van koolstofdioxidevergiftiging zijn verhoogde bloeddruk, verhoogde ademhalingssnelheid, verhoogde of onregelmatige hartslag en verhoogde cardiale output. Deze kunnen zich ontwikkelen tot bewustzijnsverlies, coma, stuiptrekkingen en de dood.
De diagnose van hypercapnie wordt gedaan door de medische geschiedenis van de patiënt te nemen, naar de tekenen en symptomen te kijken en laboratoriumtests uit te voeren. Van een persoon wordt gezegd dat hij hypercapnie heeft als het kooldioxidegehalte hoger is dan 45 millimeter kwik (mmHg). Als gevolg hiervan wordt de potenzwaterstof (pH) van het bloed zuur. Het lichaam compenseert meestal hypercapnie door de concentratie bicarbonaat in het bloed te verhogen. Serumbicarbonaatmeting boven 28 milligram per deciliter (mg / dL) wordt ook verwacht bij koolstofdioxidevergiftiging.
Koolstofdioxidevergiftiging is gericht op zowel de verwijdering van overtollige koolstofdioxide uit het lichaam als de toediening van pure zuurstof om normale lichaamsprocessen te handhaven. Noodmaatregelen, waaronder endotracheale incubatie en het toedienen van intraveneuze vloeistoffen en medicijnen om de hartslag en hartproductie van de patiënt te reguleren, worden meestal uitgevoerd. Koolzuurvergiftigingseffecten op lange termijn zijn onder meer verslechtering of aantasting van zenuwfuncties, waaronder verminderde cognitie en verminderd geheugen. Het is belangrijk om dit te voorkomen door ervoor te zorgen dat werknemers die worden blootgesteld aan kooldioxide voldoende ventilatie krijgen.