Was ist eine Kohlendioxidvergiftung?
Eine Kohlendioxidvergiftung ist ein Zustand, bei dem der Körper entweder nicht in der Lage ist, Kohlendioxid zu eliminieren, oder Kohlendioxidkonzentrationen ausgesetzt ist, die über das Toleranzniveau des Körpers hinausgehen. Sie wird auch als Hyperkarbie oder Hyperkapnie bezeichnet und löst Tachypnoe aus. Dabei handelt es sich um eine Erhöhung der Atemfrequenz, um überschüssiges Kohlendioxid abzuführen. Wenn diese Reflextachypnoe versagt, kann sie tödlich sein. Zu den Auswirkungen einer Kohlendioxidvergiftung zählen neben einer erhöhten Atmung auch Atembeschwerden, Hautrötungen und neurologische Veränderungen. Die Behandlung beinhaltet die Erleichterung der Entfernung von überschüssigem Kohlendioxid im Blut, üblicherweise durch Intubation, und die Zufuhr von Sauerstoff durch Sauerstofftanks.
Es gibt zwei Ursachen für eine Kohlendioxidvergiftung: intrinsische Ursachen, wenn die Ursache im Körper der Person liegt, und extrinsische Ursachen, wenn die Ursache die Erhöhung des Kohlendioxidgehalts in der eingeatmeten Luft ist. Dieser Zustand kann bei Menschen mit Lungenproblemen wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und bei hypoventilierenden Menschen auftreten. Es kann bei Menschen mit Opioidvergiftung oder vermindertem Bewusstsein auftreten. Zu diesem Zustand kann auch die Exposition der Umwelt gegenüber ungewöhnlich hohen Kohlendioxidkonzentrationen führen, wie dies beispielsweise bei Vulkanausbrüchen der Fall ist. Gefrorenes Kohlendioxid oder Trockeneis können ebenfalls zu Hyperkapnie führen.
Kohlendioxidvergiftungssymptome können in milde Symptome und schwere Symptome unterteilt werden, basierend auf der Menge des eingeatmeten Kohlendioxids. Leichte Symptome treten auf, wenn die Kohlendioxidkonzentration etwa 1% oder 10.000 ppm beträgt. Zu diesen Symptomen gehören Muskelzuckungen oder Krämpfe, Handflattern, Hautrötung und verminderte Wachsamkeit. Schwerwiegende Symptome treten auf, wenn der Kohlendioxidgehalt über 5% liegt. Zu diesen Symptomen gehören Kopfschmerzen, Orientierungslosigkeit, Hyperventilation und Lethargie. Anzeichen einer Kohlendioxidvergiftung sind erhöhter Blutdruck, erhöhte Atemfrequenz, erhöhte oder unregelmäßige Herzfrequenz und erhöhte Herzleistung. Diese können zu Bewusstlosigkeit, Koma, Krämpfen und Tod führen.
Die Diagnose einer Hyperkapnie erfolgt anhand der Krankengeschichte des Patienten, anhand der Anzeichen und Symptome sowie anhand von Labortests. Eine Person soll Hyperkapnie haben, wenn der Kohlendioxidgehalt 45 Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) überschreitet. Dadurch wird der potenzielle Wasserstoff (pH) des Blutes sauer. Normalerweise gleicht der Körper Hyperkapnie durch Erhöhung der Bikarbonatkonzentration im Blut aus. Bei einer Kohlendioxidvergiftung ist auch eine Serumbicarbonatmessung über 28 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) zu erwarten.
Die Behandlung der Kohlendioxidvergiftung konzentriert sich sowohl auf die Beseitigung des überschüssigen Kohlendioxids aus dem Körper als auch auf die Verabreichung von reinem Sauerstoff, um normale Körperprozesse aufrechtzuerhalten. In der Regel werden Notfallmaßnahmen durchgeführt, einschließlich endotrachealer Inkubation und intravenöser Gabe von Flüssigkeiten und Medikamenten zur Regulierung der Herzfrequenz und des Herzzeitvolumens des Patienten. Zu den langfristigen Auswirkungen einer Kohlendioxidvergiftung zählen eine Verschlechterung oder Beeinträchtigung der Nervenfunktionen, einschließlich einer verminderten Wahrnehmung und eines gestörten Gedächtnisses. Es ist wichtig, dies zu verhindern, indem sichergestellt wird, dass Arbeitnehmer, die Kohlendioxid ausgesetzt sind, ausreichend belüftet werden.