Co je otrava oxidem uhličitým?

Otrava oxidem uhličitým je stav, kdy tělo není schopné eliminovat oxid uhličitý nebo je vystaveno hladinám oxidu uhličitého nad úrovní tolerance těla. Také se nazývá hyperkarbia nebo hyperkapnie, vyvolává tachypnoe, což je zvýšení dechové rychlosti k vyloučení přebytečného oxidu uhličitého. Pokud tento reflexní tachypnea selže, může být fatální. Kromě zvýšeného dýchání zahrnují účinky otravy oxidem uhličitým obtíže s dýcháním, zarudlou kůži a neurologické změny. Léčba zahrnuje usnadnění odstraňování přebytečného oxidu uhličitého v krvi, obvykle intubací, a dodávání kyslíku kyslíkovými nádržemi.

Existují dvě příčiny otravy oxidem uhličitým: vnitřní příčiny, když je příčina v těle osoby, a vnější příčiny, když příčinou je zvýšení hladiny oxidu uhličitého v inhalovaném vzduchu. Tento stav může nastat u lidí s plicním problémem, jako je chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD), au lidí, kteří hypoventilují. Může se vyskytnout u lidí, kteří mají otravu opioidy nebo snížené vědomí. K tomuto stavu může také vést vystavení prostředí abnormálně zvýšeným hladinám oxidu uhličitého, jako je to, co se děje během sopečných erupcí. Expozice zmrazenému oxidu uhličitému nebo suchému ledu může také vést k hyperkapnii.

Příznaky otravy oxidem uhličitým lze rozdělit na mírné a závažné příznaky na základě množství inhalovaného oxidu uhličitého. Mírné příznaky se objevují, když je koncentrace oxidu uhličitého asi 1% nebo 10 000 dílů na milion, a tyto příznaky zahrnují záškuby nebo křeče svalů, mávání rukou, návaly kůže a sníženou bdělost. Závažné příznaky se objevují, když jsou hladiny oxidu uhličitého vyšší než 5%, a tyto příznaky zahrnují bolesti hlavy, dezorientaci, hyperventilaci a letargii. Mezi příznaky otravy oxidem uhličitým patří zvýšený krevní tlak, zvýšená rychlost dýchání, zvýšená nebo nepravidelná srdeční frekvence a zvýšený srdeční výdej. Mohou postupovat ke ztrátě vědomí, bezvědomí, křečím a smrti.

Diagnóza hyperkapnie se provádí na základě anamnézy pacienta, sledování příznaků a symptomů a provedení laboratorních testů. Má se za to, že osoba má hyperkapnii, pokud hladina oxidu uhličitého překračuje 45 milimetrů rtuti (mmHg). Výsledkem je, že vodíkový potenz (pH) v krvi je kyselý. Tělo obvykle kompenzuje hyperkapnii zvýšením koncentrace bikarbonátu v krvi. Při otravě oxidem uhličitým se také očekává měření bikarbonátu v séru nad 28 miligramů na deciliter (mg / dl).

Otrava oxidem uhličitým se zaměřuje jak na odstranění přebytečného oxidu uhličitého z těla, tak na podávání čistého kyslíku pro udržení normálních tělesných procesů. Obvykle se provádějí nouzová opatření, včetně endotracheální inkubace a podávání intravenózních tekutin a léčiv k regulaci srdeční frekvence a srdečního výdeje pacienta. Mezi dlouhodobé účinky otravy oxidem uhličitým patří zhoršení nebo zhoršení nervových funkcí, včetně sníženého poznání a poškození paměti. Je důležité tomu zabránit tím, že se zajistí, aby pracovníci vystavení oxidu uhličitému měli dostatečné větrání.