Co je syndrom rotátorové manžety?
Rotátorová manžeta je skupina čtyř svalů v lidském rameni, která se skládá ze suprapinatus, subscapularis, infraspinatus a teres minor. Poranění nebo poškození kteréhokoli z těchto svalů se obecně považuje za syndrom rotátorové manžety. Šlachy a kosti jsou obvykle součástí celé rotátorové manžety. Mezi příznaky syndromu rotátorové manžety patří lokalizovaná bolest a klepání v rameni. Řešení problému sahají od intenzivní terapie po invazivní chirurgii.
Syndrom rotátorové manžety je hlavní příčinou několika dalších poruch ramene, včetně nestability, degenerace, kostních ostruh a zmrzlého ramene. Rotátorová manžeta umožňuje široký rozsah pohybu ramene, jako je dosažení hlavy. Ze všech kloubů těla je rameno nej mobilnější.
Prvním příznakem, na který si většina lidí stěžuje u syndromu rotátorové manžety, je bolest. Tato bolest může nastat, když osoba provádí rutinní úkony, jako je například přepnutí spínače světla, uvedení bezpečnostního pásu nebo mytí vlasů. Bolest je obvykle cítit na horní přední části ramene.
Druhou stížností je obecně kliknutí do ramene. Toto cvaknutí je obvykle způsobeno ztrátou pružnosti svalů, které drží ramenní kloub uvnitř ramenní objímky. K kliknutí dochází, protože kloub se dostal mimo trať. Pokud to není ošetřeno, může to vést k opotřebení spojovacích povrchů, což se také nazývá degenerace. Degenerace může také způsobit artritidu v rameni.
Artritida v jakémkoli kloubu může být docela bolestivá a nepohodlná. Pokus o opravu anomálií orgánů je přirozenou reakcí těla. Kloub, který je postižen artritidou, je nestabilní a tělo se jej pokusí opravit a vytvořit stabilitu. Toto vytvoření stability způsobí pokus o fúzi kloubu, který by mohl vytvořit další bolestivý stav zvaný kostní ostrohy.
Syndrom rotátorové manžety je léčitelný, ale je také oblastí otevřenou nesprávné diagnóze. Prvním krokem k léčbě syndromu je obvykle fyzická terapie, která obvykle trvá šest týdnů. Terapie obvykle spočívá v pohybu kloubu a provedení cvičení k jeho posílení. Na konci terapie je pacient obvykle přehodnocen, aby zjistil, zda nedošlo ke zlepšení.
Při absenci jakéhokoli zlepšení by dalším krokem byl test zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). MRI je pokus vidět jakékoli abnormality v rameni. V tomto okamžiku lékař obvykle doporučí buď injekce kortizonu na rameno nebo operaci. Pokud je zvolen chirurgický zákrok, doba zotavení může být skvělá - může trvat měsíce a v některých případech i roky.