Wat is celhypoxie?
Zuurstoftekort op celniveau wordt celhypoxie genoemd. Tenzij gecorrigeerd of omgekeerd, houdt de intracellulaire functie op, wat uiteindelijk leidt tot celdood. Afhankelijk van de mate van uitputting kunnen cellen chemisch systemische mechanismen signaleren die proberen het gebrek aan energie en zuurstof te compenseren. Letsel en ziekten kunnen celhypoxie veroorzaken. Behandeling van celhypoxie houdt in dat zuurstof, vloeistoffen en voeding worden vervangen.
Zonder voldoende zuurstoftoevoer functioneert het elektrontransport in de cel niet naar behoren. Opbouw van elektronen, waardoor een complexe progressie van cellulaire storingen ontstaat. Mitochondria, de energieproducerende organel in cellen, verliest membraanpotentiaal en stopt met het produceren van adenosinetrifosfaat (ATP). Omdat ze geen gestage voeding hebben, putten cellen de ATP-reserves uit. Deze actie kan ook een ontstekingsproces veroorzaken, waardoor weefselschade ontstaat.
Cellen geven chemische signalen af die de bloedstroom stimuleren in een poging meer zuurstof te krijgen. Melkzuur en stikstofmonoxide vormen een zuur milieu. Ineffectieve elektrische impulsen hebben invloed op lysosomen die ophouden met het metaboliseren van cellulaire afvalproducten. Opstapeling van elektronen interfereert ook met de activiteit van de natrium-kaliumpomp, waardoor kalium in extra cellulaire ruimtes kan stromen en natrium en water de cel kunnen binnendringen, wat op zijn beurt cellulair oedeem en mogelijke breuk veroorzaakt. Celhypoxie verandert ook de hoeveelheid calcium in de cellen die nodig is voor een goede membraanfunctie en de afgifte van neurotransmitters in de cel.
Membraanschade veroorzaakt de afgifte van enzymen die de cel beginnen te verteren. Zonder beschermend membraan sterft de cel, waardoor celafval, enzymen en andere chemicaliën in de bloedbaan terechtkomen. Melkzuur en stikstofoxide in voldoende hoeveelheden initiëren systemische responsen. Melkzuur vermindert het samentrekkende vermogen van het hart. Zure signalen maken ook arteriolen ongevoelig, waardoor de vaatrespons op hormonen van het centrale zenuwstelsel afneemt. Stikstofmonoxide veroorzaakt vasodilatatie, verhoogt de capillaire permeabiliteit en initieert stollingsmechanismen om bloedverlies te remmen. Uiterlijke tekenen van hypoxie kunnen een verhoogde ademhalingssnelheid zijn als het lichaam ernaar streeft zuurstof te vervangen.
Hypoxie wordt veroorzaakt door elke omstandigheid die de toegang tot zuurstof verstoort, waaronder botkrachttrauma, vochtverlies en weefselbeschadiging door langdurige uitgeoefende druk. Ziekten die de normale bloedstroom belemmeren of de zuurstofinname verminderen, dragen ook bij aan celhypoxie. Sommige onderzoekers zijn van mening dat het handhaven van een dieet met veel meervoudig onverzadigde vetten de permeabiliteit van het membraan en het vermogen van de cel om zuurstof te absorberen vermindert. Wetenschappers speculeren dat cellen met zuurstofgebrek en de daaropvolgende processen omgevingen kunnen creëren die tumorgroei bevorderen.
Het behandelen en beheren van hypoxie omvat algemene zorgmaatregelen. Aanvullende zuurstof en intraveneuze vloeistoffen voorkomen verdere celschade en stimuleren celreplicatie door te zorgen voor voldoende bloedtoevoer en zuurstoftoevoer. Het verstrekken van orale of intraveneuze voeding helpt cellen bij het verwerven van de voedingsstoffen die nodig zijn voor de cellulaire functie. Zorgverleners kunnen ook medicijnen voorschrijven die het ontstekingsproces remmen.