Wat is cerebrale hypoperfusie?

Cerebrale hypoperfusie is een medische aandoening waarbij de hersenen een afname van de bloedtoevoer ervaren. Het wordt vaak geassocieerd met cerebrale hypoxie, waarbij de hersenen een onvoldoende toevoer van zuurstof ontvangen door het bloed ontvangen. Medisch gezien is cerebrale hypoperfusie het tegenovergestelde van cerebrale hyperperfusie, een toename van de bloedstroom in de hersenen die een bloeding kan veroorzaken.

Sommige symptomen van cerebrale hypoperfusie zijn duizeligheid, gehoorproblemen en zichtproblemen zoals wazig worden, dimmen of een totale "black-out". Als de aandoening aanhoudt, kan de patiënt ook overmatig zweten, bleek worden en misselijkheid hebben waardoor hij zich voelt braken In ernstige gevallen kan bewustzijnsverlies optreden.

Bij andere aandoeningen of aandoeningen kan cerebrale hypoperfusie een oorzaak zijn, zoals bij beroertes en cerebrale parese. Bij beroertes resulteert het verlies van bloed in een verminderde activiteit in sommige delen van de hersenen die ledemaatbewegingen, visie of spraak regelen; dus een persoon met een beroerte is vaak geïmmobiliseerd. Bij hersenverlamming gebeurt de hypoperfusie vaak tijdens de zwangerschap of in de vroege kinderjaren, met name in het deel van de hersenen dat de motorische activiteit regelt. Dientengevolge zijn patiënten met cerebrale parese vaak fysiek gehandicapt, omdat de onvoldoende bloedtoevoer permanente schade toebrengt aan een zich ontwikkelende hersenen.

Cerebrale hypoperfusie kan ook worden ervaren als een symptoom of een effect van een onderliggende aandoening. Dit is het geval bij posturaal tachycardiesyndroom (PTS) dat een vermindering van de bloedtoevoer in de hersenen veroorzaakt wanneer de patiënt van de ene positie naar de andere verandert. Hypoperfusie ervaren in PTS kan de cognitie van een patiënt en zelfs zijn emoties beïnvloeden, wat leidt tot verminderde concentratie en een depressieve toestand. Een soort hypotensie die orthostatische hypotensie wordt genoemd, of kopstoot in de term van de leek, veroorzaakt ook veel symptomen die verband houden met cerebrale hypoperfusie, zoals duizeligheid en visusstoornissen. Afgezien van de hersenen, kunnen spieren en andere organen ook hypoperfusie ervaren, gevoeld als nekpijn, beklemming op de borst en ademhalingsmoeilijkheden.

Veel onderzoeken hebben aangetoond dat er mogelijk een verband bestaat tussen cerebrale hypoperfusie en ziekten die de cognitieve vaardigheden van een patiënt verzwakken. In 2005 werden in een onderzoek groepen 'oudere proefpersonen' gerekruteerd: één groep proefpersonen had de ziekte van Alzheimer, terwijl de andere groep het label 'cognitief normaal' had. Beide groepen kregen MRI-scans (magnetic resonance imaging). Resultaten van de scans toonden aan dat degenen met de ziekte van Alzheimer aanzienlijke hypoperfusie vertoonden aan de rechterkant van de hersenen in vergelijking met degenen die cognitief normaal zijn. In 1994 toonde een experiment met ratten aan dat chronische hypoperfusie meer neuronale schade kan veroorzaken dan acute hypoperfusie.