Hva er cerebral hypoperfusion?

Cerebral hypoperfusion er en medisinsk tilstand der hjernen opplever en reduksjon i blodtilførselen. Det er ofte assosiert med cerebral hypoxia, der hjernen får en utilstrekkelig tilførsel av oksygen fraført av blodet. Medisinsk sett er cerebral hypoperfusion det motsatte av cerebral hyperperfusion, en økning av blodstrømmen i hjernen som kan forårsake blødning.

Noen symptomer på cerebral hypoperfusion er svimmelhet, hørselsvansker og synsproblemer som uskarphet, dimming eller total "blackout." Hvis tilstanden vedvarer, kan pasienten også svette overdreven, bli blek og ha kvalme som får ham til å føle seg som oppkast. I alvorlige tilfeller kan bevissthetstap oppstå.

Ved andre lidelser eller tilstander kan cerebral hypoperfusion være en årsak, for eksempel ved hjerneslag og cerebral parese. I slag resulterer tap av blod i en redusert aktivitet i noen deler av hjernen som kontrollerer bevegelser, syn eller tale; dermed blir en person som opplever et hjerneslag ofte immobilisert. Ved cerebral parese skjer hypoperfusjonen ofte under graviditet eller i tidlig barndom, spesielt i den delen av hjernen som kontrollerer motorisk aktivitet. Som et resultat er pasienter med cerebral parese ofte fysisk funksjonshemmede, da den utilstrekkelige blodforsyningen forårsaker permanent skade på en hjerne som utvikler seg.

Cerebral hypoperfusion kan også oppleves som et symptom eller en effekt av en underliggende lidelse. Slik er tilfellet ved postural takykardiasyndrom (PTS) som forårsaker en reduksjon i blodtilførselen i hjernen når pasienten skifter fra en stilling til en annen. Hypoperfusjon opplevd ved PTS kan påvirke pasientens erkjennelse og til og med følelser hans, noe som kan føre til redusert konsentrasjon og en depressiv tilstand. En type hypotensjon kalt ortostatisk hypotensjon, eller hodetapper i lekmannsperiode, forårsaker også mange symptomer assosiert med cerebral hypoperfusion som svimmelhet og synshemming. Bortsett fra hjernen, kan muskler og andre organer også oppleve hypoperfusjon, føltes som nakkesmerter, tetthet i brystet og pustevansker.

Mange studier har vist at det kan være en sammenheng mellom cerebral hypoperfusion og sykdommer som svekker en pasients kognitive ferdigheter. I 2005 rekrutterte en studie grupper av “eldre forsøkspersoner”: den ene gruppen av personer hadde Alzheimers sykdom, mens den andre gruppen ble merket “kognitivt normal.” Begge gruppene fikk magnetisk resonansavbildning (MRI). Resultatene fra skanningen viste at de med Alzheimers hadde betydelig hypoperfusjon på høyre side av hjernen sammenlignet med de som er kognitivt normale. I 1994 avslørte et eksperiment som involverte rotter at kronisk hypoperfusjon kan gi mer neuronal skade enn akutt hypoperfusjon.