Wat is eosinofiele leukemie?
Eosinofiele leukemie is een brede categorie ziekten waarbij een abnormale concentratie van eosinofielen in het lichaam betrokken is. Eosinofielen zijn een soort witte bloedcellen die parasieten en allergische reacties bestrijden. Er zijn twee vormen van eosinofiele leukemie: acuut en chronisch. Acute eosinofiele leukemie (AEL) is een vorm van acute myeloïde leukemie (AML), terwijl chronische eosinofiele leukemie (CEL), ook bekend als hypereosinofiel syndroom, een aandoening is waarbij eosinofielen ongecontroleerd in het lichaam groeien.
Een diagnose van eosinofiele leukemie wordt bevestigd door drie factoren. De indicatoren van deze ziekte omvatten een hoog niveau van eosinofielen die gedurende een bepaalde periode verhoogd blijven, een afwezigheid van allergische of parasitaire redenen voor de verhoogde niveaus en problemen met de orgaanfunctie vanwege deze hoge niveaus. Patiënten die deze aandoeningen ervaren, hebben verdere medische tests nodig om te bepalen of ze eosinofiele leukemie hebben.
De volgende stap in de richting van diagnose is een beenmergbiopsie en aspiratie. De biopsie wordt gebruikt om een kleine hoeveelheid vast weefsel te verwijderen, terwijl de aspiratie een monster van de vloeistof uit het beenmerg verwijdert. Een patholoog onderzoekt de monsters om een positieve diagnose te stellen. Wanneer beenmerg hoge niveaus van eosinofielen bevat, is het meest voorkomende type leukemie CEL, maar een groot aantal onrijpe cellen, blasten genoemd, in het monster, geven aan dat de aandoening acuut is, in plaats van chronisch.
De chronische vorm van eosinofiele leukemie, CEL, ontwikkelt zich wanneer er grote aantallen eosinofielen zijn in lichaamsweefsels, zoals beenmerg of in het bloed zelf. Het is mogelijk om te veel van deze cellen te hebben zonder kanker te hebben. Deze aandoening komt vaker voor dan AEL en staat bekend als secundaire eosinofilie. Personen met CEL kunnen jarenlang gezond blijven of acute leukemie kan zich snel ontwikkelen. De ziekte kan op lange termijn worden beheerd door het gebruik van het medicijn, Gleevac®.
Acute eosinofiele leukemie is zeldzaam en ontwikkelt zich wanneer eosinofiele cellen te veel produceren en 50 tot 80 procent van het beenmerg uitmaken. Deze cellen verschijnen meestal niet in het perifere bloed. Dit betekent dat een diagnose wordt gesteld door onderzoek van beenmerg.
Als een type AML heeft AEL vergelijkbare symptomen en behandeling. Een persoon met deze aandoening kan pijn in zijn of haar gewrichten en botten, kortademigheid en vermoeidheid ervaren omdat de normale hoeveelheid normale bloedcellen niet kan worden geproduceerd. Net als bij andere vormen van AML wordt AEL behandeld met chemotherapie en, als dat niet lukt, een stamceltransplantatie.