Wat is eosinofiel?
De term "eosinofiel" is een bijvoeglijk naamwoord dat wordt gebruikt om een breed scala aan aandoeningen te beschrijven die worden gekenmerkt door hoge aantallen eosinofielen. Eosinofielen zijn een soort witte bloedcellen die worden gebruikt om bepaalde infecties en gezondheidsproblemen, waaronder allergieën en parasieten, te bestrijden. Bij sommige patiënten is het aantal eosinofielen hoger dan zonder een duidelijke oorzaak. Dit duidt meestal op een eosinofiele stoornis of eosinofilie. Eosinofilie wordt gedefinieerd als de toestand van meer dan 500 eosinofielen per kubieke millimeter perifeer bloed.
Er zijn verschillende oorzaken voor verhoogde eosinofielen. Voedsel- en milieuallergieën zijn veel voorkomende oorzaken voor hoge eosinofielen. Astma, allergische rhinitis, atopische dermatitis, geneesmiddelreacties, melkeiwitallergie en urticaria worden vaak geassocieerd met een hoog aantal eosinofielen. Infecties veroorzaakt door bepaalde weefselinvasieve parasieten dragen ook bij aan hoge niveaus. Tumoren en bepaalde kankers kunnen ook eosinofilie verklaren.
Buiten een naast elkaar bestaande ziekte of aandoening, worden bepaalde aandoeningen gekenmerkt door een verhoogd aantal eosinofielen in bepaalde delen van het lichaam. Eosinofiele oesofagitis (EE) is bijvoorbeeld een allergische ontsteking in de slokdarm geassocieerd met hoge eosinofielen in het gebied. Eosinofielen blijven bestaan ondanks zuurremmende medicatie en andere standaardbehandelingen voor oesofagitis. Patiënten met EE kunnen zelfs het weefsel in hun slokdarm beschadigen door de accumulatie van eosinofielen. Voedselallergie of -intolerantie kan een oorzaak zijn van EE, en de eliminatie van voedselproteïnen uit de voeding van EE-patiënten is een veelbelovende behandeling gebleken.
Evenzo is eosinofiele gastro-enteritis (EGE) een zeldzame, chronische aandoening die wordt gekenmerkt door de ophoping van eosinofielen in het maagdarmkanaal met veel onaangename symptomen. Pijn, krampen, braken, diarree en blokkades maken deze aandoening moeilijk voor mensen die er door lijden. Symptomen hebben de neiging om na verloop van tijd af te nemen en af te nemen, en met de juiste voeding en behandeling is de belofte van remissie hoopvol. Het is mogelijk voor pediatrische patiënten met EGE om gerelateerd falen te vertonen, groeiachterstand, amenorroe of vertraagde puberteit.
Eosinofiele fasciitis, ook bekend als het syndroom van Shulman, is een andere eosinofiele aandoening. Het syndroom van Shulman is een huidziekte waarbij de huid en de onderliggende fascia ontstoken en verdikt raken, soms in aanvulling op warmte, roodheid en verharding van het huidoppervlak. Deze aandoening volgt soms een periode van hoge lichamelijke inspanning, maar het kan ook worden geassocieerd met bepaalde vormen van kanker.
Deze en andere eosinofiele aandoeningen lijken vaker voor te komen bij mannen en bij mensen van de blanke en Aziatische rassen. Exacte oorzaken en langetermijnprognoses zijn onderwerp van studie en debat geweest. Er is een toename van de diagnoses van de aandoeningen geweest, maar of dit het gevolg is van een toename van het voorkomen of betere diagnostische methoden is in twijfel getrokken.