Co je eosinofilní?

Termín "eosinofilní" je přídavné jméno používané k popisu širokého spektra poruch charakterizovaných vysokým počtem eosinofilů. Eozinofily jsou typem bílých krvinek, které se používají k boji proti určitým infekcím a zdravotním problémům, včetně alergií a parazitů. U některých pacientů je počet eosinofilů vyšší, než by měl být bez zjevné příčiny. To obvykle znamená eozinofilní poruchu nebo eozinofilii. Eosinofilie je definována jako stav mající více než 500 eozinofilů na krychlový milimetr periferní krve.

Existuje několik příčin zvýšených eozinofilů. Alergie na potraviny a životní prostředí jsou velmi častými příčinami vysokých eozinofilů. Astma, alergická rinitida, atopická dermatitida, reakce na léčiva, alergie na mléčné bílkoviny a kopřivka jsou obvykle spojovány s vysokým počtem eozinofilů. K vysokým hladinám také přispívají infekce způsobené určitými tkáňově invazivními parazity. Nádory a některé druhy rakoviny také mohou vysvětlit eozinofilii.

Mimo souběžného onemocnění nebo poruchy jsou některé poruchy charakterizovány zvýšeným počtem eosinofilů v určitých částech těla. Například eozinofilní ezofagitida (EE) je alergický zánět jícnu spojený s vysokým počtem eosinofilů v této oblasti. Eozinofily přetrvávají i přes léky blokující kyseliny a další standardní léčby jícnu. Pacienti s EE skutečně mohou utrpět poškození tkáně v jícnu z akumulace eosinofilů. Alergie na potraviny nebo nesnášenlivost může být příčinou EE a odstranění potravinových bílkovin z stravy pacientů s EE se ukázalo jako slibná léčba.

Podobně je eozinofilní gastroenteritida (EGE) vzácnou chronickou poruchou charakterizovanou akumulací eosinofilů v gastrointestinálním traktu, která vykazuje řadu nepříjemných symptomů. Bolest, křeče, zvracení, průjem a blokády ztěžují tuto poruchu pro ty, kteří jí trpí. Příznaky inklinují k voskování a ubývání v průběhu času as řádnou stravou a léčbou je slib remise nadějný. U dětských pacientů s EGE je možné projevit související selhání, prospívání růstu, amenorea nebo opožděné puberty.

Eosinofilní fasciitida, známá také jako Shulmanov syndrom, je další eozinofilní poruchou. Shulmanův syndrom je kožní onemocnění, při kterém se kůže a fascie pod ním zanícují a zesilují, někdy kromě tepla, zarudnutí a ztvrdnutí povrchu kůže. Tato porucha někdy následuje po období vysoké fyzické námahy, ale může být také spojena s určitými druhy rakoviny.

Tyto a další eozinofilní poruchy se zdají být častější u mužů iu lidí z kavkazských a asijských ras. Přesné příčiny a dlouhodobé prognózy byly předmětem studia a debaty. Došlo k nárůstu diagnóz poruch, ale bylo zpochybněno, zda je to důsledek nárůstu výskytu nebo lepších diagnostických postupů.