Co je to močové krvácení?
Průchod krve během močení je běžný stav známý jako krvácení z moči nebo hematurie. Jednotlivci mohou trpět krvácením z moči z různých důvodů, které mohou být behaviorální nebo lékařské povahy. Protože neexistuje jediná zavedená léčba hematurie, závisí léčba na základní příčině krvácení z moči.
S krvácením z moči jsou spojeny dvě prezentace. Mikroskopická hematurie je průchod krve v moči, který je neviditelným pouhým okem. Tuto formu hematurie lze detekovat pouze pod mikroskopem během rutinního testování nebo hodnocení sekundárních podmínek. Močové krvácení, které je viditelné, se nazývá hrubá hematurie.
K průchodu krve během močení může přispět několik faktorů. Močový trakt se skládá z několika orgánů, včetně močového měchýře, ledvin a močové trubice. Hematurie nastává, když se krvinky mohou dostat do moči, která je vyloučena močovou trubicí. Kterýkoli z orgánů spojených s produkcí, skladováním nebo průchodem moči může unikat krevním buňkám.
Infekce močových cest jsou nejčastějším stavem spojeným s rozvojem hematurie. K rozvoji hematurie mohou přispět další stavy, jako je onemocnění ledvin, rakovina a zvětšená prostata. Časté problémy ovlivňující ledviny, jako jsou kameny a bakteriální infekce, jako je pyelonefritida, mohou také způsobit krvácení z moči. Pravidelné používání některých volně prodejných léků a léků na předpis, jako je aspirin a penicilin, může přispět k průchodu krve. Namáhavé cvičení, konzumace určitých potravin a poškození ledvinové oblasti mohou také způsobit hrubou hematurii.
Jedinci s krvácením z moči mohou projít močí červené, růžové nebo nahnědlé barvy. Ztmavlý odstín moči je způsoben přítomností uniklých krvinek. Obecně symptomatičtí jedinci nepociťují žádnou bolest a nevykazují žádné další příznaky. I když v případech, kdy se vytvoří krevní sraženiny, mohou jednotlivci pociťovat nějakou bolest, když se sraženiny dostanou do moči. I když některé případy hematurie mohou být dočasné a benigní povahy, je třeba jako preventivní opatření pro přetrvávající příznaky vyhledat lékařskou konzultaci a testování.
Kromě fyzického vyšetření může být provedeno několik diagnostických testů k určení základní příčiny hematurie. Může být provedena analýza moči za účelem zjištění příznaků infekce nebo minerálních markerů svědčících o přítomnosti ledvin nebo močového měchýře. Pro vyhodnocení stavu močového měchýře a ledvin mohou být provedeny zobrazovací testy, jako je počítačová tomografie (CT), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a ultrazvuk. V některých případech může být pro důkladnější posouzení močové trubice a močového měchýře nutná cystoskopie. Někdy může být příčina hematurie nepolapitelná, což vyžaduje pravidelné sledování a pravidelné testování.
Léčba hematurie je zcela závislá na její základní příčině. Používání antibiotik a protizánětlivých léků může být nezbytné v případě infekce močových cest nebo onemocnění ledvin. Jiné stavy, jako je rakovina a dědičné poruchy, mohou vyžadovat rozsáhlou léčbu, která může zahrnovat použití lékových terapií, chirurgických zákroků a krevních transfuzí.
Přestože hematurie může ovlivnit kohokoli v jakémkoli věku, existují jedinci, kteří mohou být ve zvýšeném riziku tohoto stavu. U jedinců, kteří se zotavují z infekce ledvin, užívají určité léky na předpis nebo kteří mají v rodině anamnézu ledvinových kamenů nebo nemoci, se pravděpodobně projeví symptomatika. Navíc ti, kteří se účastní kontaktních sportů nebo pravidelně dodržují namáhavý cvičební režim, mohou zvýšit riziko vzniku hematurie v důsledku zranění nebo námahy. Pití velkého množství vody, udržování zdravé tělesné hmotnosti a konzumace zdravé a vyvážené stravy může snížit riziko rozvoje podmínek, které mohou přispět k rozvoji hematurie. Odvykání kouření, zůstat aktivní a vyhýbat se prostředím, která podporují expozici toxickým chemikáliím, mohou také snížit riziko jedince pro rozvoj podmínek, které mohou vést k krvácení z moči.