Wat is wereldwijde afasie?
Wereldwijde afasie is een vorm van afasie, een taalcommunicatiestoornis, waarbij een patiënt moeite heeft met het begrijpen en genereren van taal. Dit is de meest ernstige vorm van afasie en het kan een aanzienlijke beperking voor de patiënt zijn. Meestal is de oorzaak een beroerte in de middelste hersenslagader die de dood van hersencellen veroorzaakt. Patiënten kunnen baat hebben bij logopedische therapie en aanvullende communicatie, waarbij een therapeut met de patiënt werkt om communicatie te vergemakkelijken zonder taalgebruik.
Bij patiënten met wereldwijde afasie zijn laesies aanwezig in twee taalgerelateerde gebieden van de hersenen, het gebied van Broca en het gebied van Wernicke. De schade aan de hersenen maakt het moeilijk voor de patiënt om geschreven en gesproken taal te begrijpen. Hij heeft ook moeite met schrijven of spreken. Patiënten met deze aandoening kunnen woorden of zinnen herhalen of vastlopen op enkele letters. Ze begrijpen misschien ook niet de woorden die ze genereren; sommigen herhalen bijvoorbeeld bijnamen zonder zich ervan bewust te zijn dat de woorden die ze gebruiken andere mensen kunnen beledigen.
Andere cognitieve functies kunnen normaal zijn, wat de geïsoleerde aard van de schade weerspiegelt. Sommige patiënten kunnen andere neurologische beperkingen hebben als gevolg van wijdverspreide hersenschade, in welk geval ze fysiotherapie of andere vormen van assistentie nodig kunnen hebben. Wereldwijde afasie is vaak frustrerend voor patiënten omdat hun cognitieve vaardigheden intact zijn, maar ze hebben moeite met communiceren met de mensen om hen heen. Gebrek aan taalvaardigheden kan leiden tot situaties waarin mensen schreeuwen of langzaam met een patiënt praten, denkend dat dit het probleem zal oplossen, en dit kan zowel beangstigend als irritant zijn.
Communicatie-opties voor een patiënt met wereldwijde afasie variëren, afhankelijk van de aard van andere beperkingen. Sommige patiënten vinden een communicatiebord met visuele weergaven nuttig; de patiënt kan naar het bord wijzen om bijvoorbeeld honger uit te drukken of beelden samenvoegen om een complexere gedachte over te brengen. Persoonlijke assistenten en assistenten kunnen samen met de patiënt ideeën uitdrukken die moeilijk over te brengen zijn met behulp van een communicatiebord.
Patiënten met de diagnose wereldwijde afasie moeten een grondige evaluatie krijgen van een neuroloog en een logopedist om de omvang van de schade aan de hersenen te bepalen en een passend behandelplan te ontwikkelen. Elke patiënt is anders en schade aan de hersenen is zeer variabel, waardoor het belangrijk is om behandelplannen aan te passen en een diagnose te bevestigen; een patiënt kan bijvoorbeeld stil zijn van psychische nood, in plaats van niet in staat te zijn om verbaal te communiceren.