Qu'est-ce que l'aphasie globale?
L'aphasie globale est une forme d'aphasie, un trouble de la communication linguistique, lorsqu'un patient a du mal à comprendre et à générer le langage. Il s’agit de la forme la plus grave d’aphasie et peut constituer une déficience importante pour le patient. Habituellement, la cause est un accident vasculaire cérébral dans l'artère cérébrale moyenne qui provoque la mort des cellules cérébrales. Les patients peuvent tirer parti de l’orthophonie et de la communication augmentée, dans le cadre desquelles un thérapeute collabore avec le patient pour faciliter la communication sans utiliser le langage.
Chez les patients présentant une aphasie globale, des lésions sont présentes dans deux zones du cerveau associées au langage, la zone de Broca et la zone de Wernicke. Les dommages causés au cerveau rendent difficile la compréhension des langues parlées et écrites par le patient. Il a également du mal à écrire ou à parler. Les patients atteints de cette maladie peuvent répéter des mots ou des phrases ou rester bloqués sur des lettres simples. Ils peuvent également ne pas comprendre les mots qu'ils génèrent; certains peuvent répéter des épithètes, par exemple, sans se rendre compte que les mots qu'ils utilisent peuvent offenser d'autres personnes.
D'autres fonctions cognitives peuvent être normales, reflétant la nature isolée du dommage. Certains patients peuvent avoir d'autres troubles neurologiques à la suite de lésions cérébrales étendues, auquel cas ils pourraient avoir besoin d'une thérapie physique ou d'autres formes d'assistance. L'aphasie globale est souvent frustrante pour les patients car leurs capacités cognitives sont intactes, mais ils ont du mal à communiquer avec les personnes qui les entourent. Le manque de compétences linguistiques peut conduire à des situations où les gens crient ou parlent lentement à un patient, pensant que cela résoudra le problème, ce qui peut être à la fois effrayant et irritant.
Les options de communication pour un patient aphasique global varient en fonction de la nature des autres déficiences. Certains patients trouvent un tableau de communication avec des représentations visuelles utile; le patient peut par exemple pointer vers le tableau pour exprimer sa faim ou relier des images pour véhiculer une pensée plus complexe. Les assistants personnels et les assistants personnels peuvent travailler avec le patient pour exprimer des idées difficiles à transmettre avec l'utilisation d'un tableau de communication.
Les patients chez qui l'aphasie globale a été diagnostiquée devraient faire l'objet d'une évaluation approfondie par un neurologue et un orthophoniste afin de déterminer l'étendue des dommages au cerveau et d'élaborer un plan de traitement approprié. Chaque patient est différent et les lésions cérébrales sont très variables, d'où l'importance de personnaliser les plans de traitement et de confirmer un diagnostic. Par exemple, un patient peut être muet par une détresse psychologique plutôt que incapable de communiquer verbalement.