Wat is lymfomatoïde papulosis?
Lymfomatoïde papulosis, ook bekend als de ziekte van Macaulay, is een chronische huidaandoening die de symptomen van een soort bloedkanker nabootst die bekend staat als T-cellymfoom. De exacte oorzaak van lymfomatoïde papulosis wordt niet volledig begrepen, hoewel wordt gedacht dat genetische defecten een bijdragende factor zijn. Symptomen zijn onder meer huidletsels die de neiging hebben spontaan te verschijnen en te verdwijnen. Deze laesies kunnen jeuken en bloeden, maar er zijn meestal geen systemische symptomen of abnormale laboratoriumwaarden wanneer bloedonderzoek wordt uitgevoerd. Vragen of opmerkingen over lymfomatoïde papulosis of geïndividualiseerde behandelingsopties moeten worden besproken met een arts of andere medische professional.
Kleine, verhoogde rode of bruine laesies verschijnen vaak op de huid als het eerste symptoom. Deze laesies kunnen jeuken, bloeden of gemakkelijk geïrriteerd raken. De armen, benen en romp zijn de meest getroffen delen van het lichaam, hoewel het gezicht, de hoofdhuid en de voeten in sommige gevallen ook kunnen worden aangetast. Deze laesies genezen meestal binnen een paar weken en kunnen een klein litteken achterlaten. Lymfomatoïde papulosislaesies kunnen komen en gaan gedurende een periode van enkele jaren zonder duidelijk patroon van remissie en recidief.
Omdat lymfomatoïde papulosis enkele van de symptomen van lymfoom nabootst, is de enige manier om de aandoening nauwkeurig te diagnosticeren, het gebruik van een biopsie. Dit is een niet-invasieve chirurgische procedure waarbij een klein stukje weefsel uit de laesie wordt verwijderd en naar een laboratorium wordt gestuurd voor verder onderzoek. Ten minste twee laesies worden doorgaans onderworpen aan een biopsie om een nauwkeurige diagnose te garanderen. Verdere tests, zoals een CT-scan, worden vervolgens uitgevoerd om er zeker van te zijn dat er geen aanwijzingen zijn voor een ernstiger medische aandoening.
Hoewel lymfomatoïde papulosis niet fataal is, zal een gematigd percentage van degenen die deze aandoening hebben later maligniteiten ontwikkelen, meestal in de vorm van lymfoom. Frequente medische controle wordt sterk aanbevolen, zodat eventuele veranderingen zo vroeg mogelijk in de ziekte kunnen worden gediagnosticeerd. Helaas zijn er geen diagnostische tests die kunnen bepalen wie een verhoogd risico heeft op het ontwikkelen van kanker als gevolg van de lymfomatoïde papulosis.
Behandeling voor deze aandoening omvat meestal het gebruik van voorgeschreven crèmes en zalven die zijn ontworpen om de laesies te helpen beheersen. Als er een huidinfectie ontstaat, worden meestal lokale of orale antibiotica voorgeschreven. Als de aandoening in een maligniteit verandert, kunnen meer invasieve behandelmethoden, zoals chemotherapie of bestraling, noodzakelijk zijn.