Hvad er lymfomatoid papulose?

Lymfomatoid papulose, også kendt som Macaulay's sygdom, er en kronisk hudtilstand, der efterligner symptomerne på en type blodkræft kaldet T-celle lymfom. Den nøjagtige årsag til lymfomatoid papulose forstås ikke helt, selvom genetiske defekter menes at være en medvirkende faktor. Symptomer inkluderer hudlæsioner, der har en tendens til spontant at vises og forsvinde. Disse læsioner kan kløe og blø, men der er normalt ikke systemiske symptomer eller unormale laboratorieværdier, når der udføres blodprøver. Eventuelle spørgsmål eller bekymringer omkring lymfomatoid papulose eller individualiserede behandlingsmuligheder skal drøftes med en læge eller anden medicinsk professionel.

Små, hævede røde eller brune læsioner vises ofte på huden som det første symptom. Disse læsioner kan kløe, bløde eller blive let irriterede. Arme, ben og bagagerum er de mest berørte områder af kroppen, skønt ansigt, hovedbund og fødder også i nogle tilfælde kan blive påvirket. Disse læsioner har en tendens til at heles inden for få uger og kan efterlade et lille ar. Lymfomatoid papuloselæsioner kan komme og gå i en periode på adskillige år uden klart mønster af remission og gentagelse.

Da lymfomatoid papulose efterligner nogle af symptomerne på lymfom, er den eneste måde at nøjagtigt diagnosticere tilstanden ved hjælp af en biopsi. Dette er en ikke-invasiv kirurgisk procedure, hvor en lille prøve af væv fra læsionen fjernes og sendes til et laboratorium for yderligere test. Mindst to læsioner biopsieres typisk for at sikre en nøjagtig diagnose. Yderligere test, såsom en CT-scanning, udføres derefter bare for at sikre, at der ikke er bevis for en mere alvorlig medicinsk tilstand.

Selvom lymfomatoid papulose ikke er dødelig, vil en moderat procentdel af dem, der har denne lidelse, senere udvikle maligne lidelser, normalt i form af lymfom. Hyppig medicinsk overvågning anbefales kraftigt, så eventuelle ændringer kan diagnosticeres så tidligt i sygdommen som muligt. Desværre er der ingen diagnostiske test, der kan bestemme, hvem der kan have en øget risiko for at udvikle kræft som følge af lymfomatoid papulose.

Behandling af denne tilstand involverer normalt brug af receptpligtige cremer og salver designet til at hjælpe med at kontrollere læsionerne. Hvis der udvikler en hudinfektion, er typisk eller oral antibiotika ordineret. Hvis tilstanden bliver en malignitet, kan det være nødvendigt med mere invasive behandlingsmetoder, såsom kemoterapi eller strålebehandlinger.