Co je to lymfatická papulosa?

Lymphomatoid papulosis, také známý jako Macaulayova choroba, je chronický stav kůže, který napodobuje příznaky typu rakoviny krve známé jako T-buněčný lymfom. Přesná příčina lymfoidní papulosy není zcela objasněna, ačkoli genetické defekty jsou považovány za přispívající faktor. Mezi příznaky patří kožní léze, které se spontánně objevují a vymizí. Tyto léze mohou svědit a krvácet, ale při krevních testech obvykle neexistují žádné systémové příznaky nebo abnormální laboratorní hodnoty. Jakékoli dotazy nebo obavy týkající se lymfoidální papulozy nebo individuálních možností léčby by měly být prodiskutovány s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem.

Malé, zvýšené červené nebo hnědé léze se často objevují na kůži jako první příznak. Tyto léze mohou svědit, krvácet nebo se snadno podráždit. Paže, nohy a trup jsou nejčastěji postiženými oblastmi těla, v některých případech však mohou být postiženy i obličej, pokožka hlavy a nohy. Tyto léze mají tendenci se hojit během několika týdnů a mohou zanechat malou jizvu. Lymfomatoidní papulosové léze mohou přicházet a odcházet po dobu několika let bez jasného vzorce remise a recidivy.

Protože lymfatická papulosa napodobuje některé příznaky lymfomu, jediným způsobem, jak přesně diagnostikovat tento stav, je použití biopsie. Jedná se o neinvazivní chirurgický postup, při kterém je odebrán malý vzorek tkáně z léze a poslán do laboratoře k dalšímu testování. Nejméně dvě léze jsou obvykle biopsovány, aby byla zajištěna přesná diagnóza. Další testy, jako je CT vyšetření, se pak provádějí jen proto, aby se zajistilo, že neexistuje důkaz o závažnějším zdravotním stavu.

Ačkoli lymfatická papulosa není fatální, u středního procenta lidí s touto poruchou se později rozvinou maligní onemocnění, obvykle ve formě lymfomu. Důrazně se doporučuje časté lékařské sledování, aby bylo možné co nejdříve diagnostikovat jakékoli změny onemocnění. Bohužel neexistují žádné diagnostické testy, které by mohly určit, kdo může mít zvýšené riziko rozvoje rakoviny v důsledku lymfaomatoidní papulózy.

Léčba tohoto stavu obvykle zahrnuje použití krémů a mastí na předpis, které pomáhají kontrolovat léze. Pokud se objeví kožní infekce, obvykle se předepisují lokální nebo perorální antibiotika. Pokud se stav změní na malignitu, mohou být nezbytné invazivnější léčebné metody, jako je chemoterapie nebo ozařování.