Co je zlomenina Rolanda?
Fraktura Rolanda je typ zlomeniny kostí, ke kterému dochází na spodní straně palce, který poprvé popsal Silvio Rolando na počátku 20. století. Kosti v dolní části palce se během tohoto typu zlomeniny obvykle zlomí na tři nebo více kusů a obvykle budou velmi bolestivé. Osoba s tímto typem zlomeniny bude mít obvykle velmi omezené použití palce. I po operaci, která je doporučenou léčbou tohoto typu zlomeniny palce, může mít pacient palce stále omezené použití, v závislosti na závažnosti zlomení.
Kloub, kde se palec setká s rukou, se nazývá trapéziometakarpální kloub. Tento kloub je zodpovědný za široký rozsah pohybu palce. Umožňuje palci pohybovat se nahoru a dolů a ze strany na stranu. To také umožňuje člověku něco sevřít nebo uchopit.
Zlomeniny palce mohou být velmi oslabující. Zlomenina Bennetu je další typ zlomeniny, ke kterému dochází na spodní straně palce, ale to je často méně závažné než zlomenina Rolanda. Při Rolandově zlomenině je kosti na spodní straně palce obvykle rozdělena na nejméně tři kusy. Zlomenina bude mnohokrát ve tvaru Y nebo T.
Zlomenina Rolanda může nastat, když palec nebo ruka zasáhne velmi tvrdý povrch. K tomu může dojít, když člověk udeří něco tvrdého, například zeď. Může se také vyskytnout během pádu.
Závažná bolest je obvykle nejčastějším příznakem zlomeniny Rolando. Ruka bude obvykle velmi něžná, zejména na spodní straně palce. Osoba s těmito typy zlomenin palce obvykle nebude schopna pohybovat palcem dobře. Může se také objevit otok a modřiny.
Lékaři doporučují, aby pacienti s těmito příznaky co nejdříve vyhledali lékařské ošetření. Opožděné ošetření může vést k omezenému použití ruky. Fraktura Rolanda je obvykle diagnostikována pomocí rentgenového záření.
Léčba zlomeniny Rolanda obvykle vyžaduje chirurgický zákrok. K rekonstrukci palcového spoje může být v mnoha případech zapotřebí kovových šroubů a čepů. Dráty, známé jako Kirschnerovy dráty, mohou být také použity ke stlačování kostních fragmentů dohromady, dokud nejsou uzdraveny.
Pacienti se závažnou zlomeninou Rolanda mohou mít bolesti nebo omezené použití palce i po zlomenině. Typicky, čím více kousků se kosti zlomí, tím horší je prognóza. Pokud nejsou kosti během léčby správně zarovnány, může to také vést k omezené funkci palce.