Wat is positionele plagiocefalie?
Elke ouder wil dat zijn of haar kind gezond en perfect is. Veel ouders zijn geschokt om hun baby direct na de geboorte te zien met een schijnbaar vervormd of kegelvormig hoofd, als gevolg van de samendrukking door het geboortekanaal. Gelukkig lost dit type vervorming zichzelf binnen zes weken na de geboorte op. Positionele plagiocefalie, ook bekend als afgevlakt hoofd , treedt op wanneer het hoofd van een kind een vlak gebied aan één kant of op de achterkant van het hoofd ontwikkelt. Het haar kan dunner zijn op het afgeplatte gebied, de oren kunnen scheef lijken en het voorhoofd kan een beetje uitpuilen.
Hoewel dit klinkt als een beangstigende diagnose, is positionele plagiocefalie niet iets om je zorgen over te maken. De overgrote meerderheid van baby's met afgeplatte hoofden eindigt met vrijwel perfect gevormde hoofden met de juiste medische interventie, meestal tegen de eerste verjaardag. Vanwege de snel ontwikkelende en groeiende hersenen van een kind, moeten de botten van de schedel zacht en kneedbaar zijn. Door de zachte aard van de schedel kan deze zich vormen tegen elk harder oppervlak, wat resulteert in vlakke gebieden.
Er zijn twee soorten positionele plagiocefalie: positionele brachycefalie, waarbij de achterkant van het hoofd plat is en het hoofd breed en kort, en positionele scaphocefalie, waarbij het hoofd smal en lang is. Het laatste type is vaak het resultaat van een kind dat zich in de utero in stuitligging bevindt.
Er zijn vier belangrijke manieren waarop een baby positionele plagiocefalie ontwikkelt. De eerste vindt plaats in utero en wordt in utero-beperking genoemd . De schedel van de baby wordt in één gebied afgeplat door druk van het bekken of de ribben van de moeder of van andere baby's als er meerdere baby's zijn. De baby drukt mogelijk tegen zijn of haar broers en zussen in hun strakke onderkomen.
De tweede manier waarop een baby positionele plagiocefalie ontwikkelt, is vroeggeboorte. Preemies zijn vaak te kwetsbaar om te veel vast te houden of te verplaatsen, zodat ze voor lange periodes in één positie liggen. Bovendien zijn hun schedels zelfs zachter dan voldragen baby's, waardoor ze nog gevoeliger zijn voor positionele plagiocefalie.
Gespierde torticollis is een andere oorzaak van positionele plagiocefalie. In deze gevallen zijn de nekspieren van een baby onderontwikkeld of te kort, waardoor het hoofd overwegend naar één kant draait. Een baby met torticollis geeft de voorkeur aan de ene kant van het hoofd boven de andere, wat resulteert in een afgeplat hoofd omdat het hoofd aan één kant rust. Dit type positionele plagiocefalie moet worden aangepakt door eerst de torticollis te fixeren, meestal met fysiotherapie-oefeningen.
De meest voorkomende oorzaak van positionele plagiocefalie is de positie van de baby tijdens het slapen of rusten. Schommels, kribben, kinderwagens, springkussens en boxen kunnen allemaal een rol spelen in positionele plagiocefalie, en als een baby veel tijd doorbrengt in een van deze zonder een verandering in positie, kan de schedel plat worden. Een toename van positionele plagiocefalie is een ongelukkige bijwerking van de campagne van de American Academy of Pediatrics uit 1992, die ouders aanmoedigde om hun baby's op hun rug te slapen om te slapen in de hoop het wiegendood te verminderen. Hoewel de campagne enorm succesvol was, toonde een onderzoek dat plaatsvond van 1992 tot 1994 aan dat gevallen met positionele plagiocefalie zes keer toenamen, wat resulteerde in 33 gevallen op elke 10.000 zuigelingen. Omdat wiegendood een veel grotere zorg is dan positionele plagiocefalie, blijven artsen achterslapen aanbevelen.
Uw kinderarts kan mogelijk positionele plagiocefalie zonder een röntgenfoto beoordelen en diagnosticeren, maar een röntgenfoto kan craniosynostosis uitsluiten, een ernstiger aandoening waarbij de botten van de schedel te vroeg samensmelten, wat resulteert in een abnormale schedelvorm. Als uw arts van mening is dat het geval van positionele plagiocefalie mild is, kan hij of zij herpositionering aanbevelen, een verandering van omgeving zodat de baby in een andere richting zal focussen, en meer "buiktijd". Buiktijd is noodzakelijk voor de ontwikkeling van een kind, beide fysiek en mentaal.
Als de positionele plagiocefalie van uw kind ernstiger is, kan een aangepaste helm of band worden voorgeschreven. Deze zijn gevormd om aan de specifieke behoeften van uw kind te voldoen en worden regelmatig aangepast om de schedel aan te moedigen zich beter te ontwikkelen. Dit type behandeling is het meest effectief bij vier tot zes maanden oud. De zachte druk verandert zachtjes het hoofd van uw kind zonder invasieve en moeilijke chirurgie. Chirurgie is een zeldzamere behandeling die kan worden uitgevoerd om een bijzonder ernstig of koppig geval van positionele plagiocefalie te corrigeren.