Wat is revascularisatie?
Revascularisatie is het herstel of de verbetering van de bloedtoevoer. Een aantal technieken kunnen worden gebruikt om een orgaan of deel van het lichaam te revasculariseren na verwonding, ziekte of andere problemen die de bloedtoevoer onderbreken. Deze procedure kan worden uitgevoerd door een vaatchirurg of cardiothoracale chirurg in een operatiekamer of kliniek ingericht voor revascularisatieprocedures.
Het bloed vervoert zuurstof en vitale voedingsstoffen. Wanneer de bloedtoevoer wordt onderbroken, kan dit orgaan- en weefseldood veroorzaken. Sommige dingen die verstoringen in de bloedtoevoer kunnen veroorzaken, zijn gangreen, verstoppingen in bloedvaten en ernstig letsel. Met behulp van Doppler-echografie en andere medische beeldvormingsstudies kan een arts een gebied identificeren waar het bloed niet stroomt en meer leren over waarom.
Een optie is om een blokkade te verwijderen. Medicijnen kunnen worden gebruikt om bloedstolsels te verbreken en objecten zoals stents kunnen worden ingebracht om de gekrompen of geblokkeerde bloedvaten te verwijden. Dit maakt gebruik van het bestaande vaatstelsel om bloed terug te brengen naar het gebied.
Soms zijn schepen echter te zwaar beschadigd om dit een optie te laten zijn. In deze gevallen moeten ze worden vervangen door transplantaten. Een andere manier om revascularisatie aan te pakken is om een bypass te installeren, die over een beschadigd of verstopt gebied van een bloedvat springt om een nieuw pad voor het te gebruiken bloed te bieden.
Een patiënt die in aanmerking komt voor revascularisatie wordt zorgvuldig onderzocht om de omvang van de schade aan de bloedtoevoer en de onderliggende oorzaak te bepalen. Een chirurg kan een aantal diagnostische tests bestellen naast het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek op de patiënt. Patiënten worden ook geëvalueerd op risicofactoren die bepaalde behandelingen, zoals specifieke medicijnen of chirurgische procedures, kunnen uitsluiten. Het doel is om een veilige, effectieve methode te vinden om het aandachtsgebied te revasculariseren en het bloedtoevoerprobleem aan te pakken zonder de patiënt het risico op complicaties te geven.
Revascularisatiechirurgie kan plaatsvinden met lokale anesthesie en sedatie of onder algemene anesthesie, afhankelijk van de aard van de zaak. Een voorbeeld van revascularisatiechirurgie is bypasschirurgie van de kransslagader, waarbij een transplantaat wordt gebruikt om een geblokkeerde of breekbare kransslagader te omzeilen om een falende bloedtoevoer te behandelen. Een andere vorm van chirurgie waarbij het hart betrokken is, is transmyocardiale revascularisatie, een behandeling die wordt gebruikt voor sommige angina-patiënten waarbij kleine kanalen in het hart worden gemaakt met een laser om de bloedstroom te verbeteren.