Qu'est-ce que la revascularisation?
La revascularisation est la restauration ou l'amélioration de l'apport sanguin. Un certain nombre de techniques peuvent être utilisées pour revasculariser un organe ou une zone du corps à la suite d'une blessure, d'une maladie ou de tout autre problème entraînant une interruption de l'alimentation en sang. Cette procédure peut être effectuée par un chirurgien vasculaire ou un chirurgien cardiothoracique dans une salle d'opération ou une clinique équipée pour les procédures de revascularisation.
Le sang transporte de l'oxygène et des nutriments essentiels. Lorsque l'approvisionnement en sang est interrompu, cela peut entraîner la mort d'organes et de tissus. La gangrène, le blocage des vaisseaux sanguins et les blessures graves peuvent notamment perturber l’approvisionnement en sang. À l'aide de l'échographie Doppler et d'autres études d'imagerie médicale, un médecin peut identifier une zone où le sang ne coule pas et en apprendre davantage sur les raisons de son utilisation.
Une option consiste à supprimer un blocage. Les médicaments peuvent être utilisés pour briser les caillots sanguins et des objets tels que des stents peuvent être insérés pour dilater les vaisseaux rétrécis ou bloqués. Ceci utilise le système vasculaire existant pour renvoyer le sang dans la région.
Parfois, cependant, les navires sont trop endommagés pour que cela soit une option. Dans ces cas, ils doivent être remplacés par des greffes. Un autre moyen de gérer la revascularisation consiste à installer une dérivation en sautant une zone endommagée ou obstruée d'un vaisseau sanguin afin de fournir une nouvelle voie d'utilisation du sang.
Un patient candidat à la revascularisation est examiné avec soin pour déterminer l'étendue des dommages causés à l'approvisionnement en sang et la cause sous-jacente. Un chirurgien peut commander plusieurs tests de diagnostic en plus de procéder à un examen physique du patient. Les patients sont également évalués pour les facteurs de risque qui pourraient exclure certains traitements tels que des médicaments spécifiques ou des procédures chirurgicales. L'objectif est de trouver une méthode sûre et efficace pour revasculariser le sujet de préoccupation et résoudre le problème d'approvisionnement en sang sans exposer le patient à un risque de complications.
La chirurgie de revascularisation peut avoir lieu sous anesthésie et sédation locales ou sous anesthésie générale, selon la nature du cas. Un exemple de chirurgie de revascularisation est le pontage coronarien, où une greffe est utilisée pour contourner une artère coronaire bloquée ou fragile afin de traiter une insuffisance sanguine. Une autre forme de chirurgie impliquant le cœur est la revascularisation transmyocardique, un traitement utilisé chez certains patients souffrant d’angine de poitrine qui consiste à créer de petits canaux dans le cœur avec un laser pour améliorer le flux sanguin.