Co je to revaskularizace?

Revovaskularizace je obnova nebo zlepšení prokrvení. K revaskularizaci orgánu nebo oblasti těla lze použít řadu technik v důsledku zranění, nemoci nebo jiných problémů, které přerušují přívod krve. Tento postup může být proveden vaskulárním chirurgem nebo kardiotortorickým chirurgem v operačním sále nebo na klinice vybavené pro revaskularizační postupy.

Krev nese kyslík a důležité živiny. Pokud je přívod krve přerušen, může způsobit smrt orgánů a tkání. Některé věci, které mohou způsobit přerušení dodávky krve, jsou gangréna, zablokování krevních cév a těžká zranění. Pomocí Dopplerova ultrazvuku a dalších lékařských zobrazovacích studií může lékař identifikovat oblast, kde krev neproudí, a dozvědět se více o tom, proč.

Jednou z možností je odstranění blokování. Léky mohou být použity k rozbití krevních sraženin a objekty, jako jsou stenty, mohou být vloženy do dilatačních cév, které jsou zmenšené nebo zablokované. To používá existující vaskulaturu k návratu krve do oblasti.

Někdy jsou však plavidla příliš vážně poškozena, aby to byla možnost. V těchto případech je třeba je nahradit štěpy. Dalším způsobem, jak zacházet s revaskularizací, je nainstalovat obtok, přeskočit poškozenou nebo ucpanou oblast krevní cévy a poskytnout tak nové cestě k použití krve.

Pacient, který je kandidátem na revaskularizaci, je pečlivě vyšetřen, aby se určil rozsah poškození krevního zásobení a základní příčina. Chirurg může kromě fyzického vyšetření pacienta nařídit i řadu diagnostických testů. Pacienti jsou také hodnoceni na rizikové faktory, které by mohly vyloučit určité léčby, jako jsou konkrétní léky nebo chirurgické zákroky. Cílem je najít bezpečnou a účinnou metodu pro revaskularizaci oblasti zájmu a řešení problému s dodávkou krve, aniž by pacient byl vystaven riziku komplikací.

V závislosti na povaze případu může být revaskularizační chirurgie provedena s lokální anestézií a sedací cestou nebo v celkové anestezii. Jedním příkladem revaskularizační chirurgie je bypass koronární tepny, kdy se štěp používá k obcházení blokované nebo křehké koronární tepny za účelem léčení selhání krevního zásobení. Další formou chirurgického zákroku na srdci je transmyokardiální revaskularizace, léčba používaná u některých pacientů s anginou anginy pectoris, která zahrnuje vytvoření malých kanálků v srdci pomocí laseru pro zlepšení krevního toku.