Wat is chirurgische menopauze?
De menopauze is het stoppen van de maandelijkse cyclus van een vrouw en het einde van de ovulatie. Dit gebeurt meestal halverwege het leven, meestal in de vroege tot midden jaren vijftig van een vrouw, hoewel de werkelijke leeftijd kan variëren. Zoals normaal ervaren, kan deze verandering geleidelijk plaatsvinden, over een aantal jaren, omdat de eierstokken geleidelijk minder hormonen produceren, maar in de chirurgische menopauze is de verandering noodzakelijkerwijs abrupt. Wat er gebeurt in deze vorm van de menopauze is dat de eierstokken chirurgisch worden verwijderd, om vele mogelijke redenen, en de normale cyclus eindigt volledig met een operatie.
Degenen die oophorectomie (eierstokverwijdering) ondergaan, met of zonder hysterectomie (baarmoederverwijdering), verliezen onmiddellijk het vermogen om te ovuleren, en het plotselinge verlies van de eierstokken betekent verlies van productie van bepaalde soorten hormonen, zoals progesteron en oestrogeen, die de menstruatie reguleren fiets. Met name oestrogeenverlies nadat de chirurgische menopauze begint, kan een aantal "menopauze-symptomen" veroorzaken, waaronder zaken als opvliegers, stemmingswisselingen, haarverlies op het hoofd en haargroei op het gezicht, vaginale droogheid en verminderd libido.
Velen hebben gesuggereerd dat chirurgische menopauze vaak moeilijker te ondergaan is dan natuurlijke menopauze. Met de natuurlijke overgang, is er een geleidelijke stopzetting van hormonen en kunnen de symptomen nog steeds ongemakkelijk zijn. Toch verschijnen ze niet allemaal tegelijk, binnen een paar uur, en dat kan de plotselinge afdaling naar chirurgische menopauze meer schokkend maken. Daartoe zullen vrouwen, als ze een hysterectomie nodig hebben en geen medische reden hebben voor oophorectomie, artsen vaak vragen om de eierstokken intact te laten, indien mogelijk.
Aan de andere kant is het soms absoluut noodzakelijk dat een bilaterale oophorectomie optreedt. Als eierstokkanker wordt vermoed of als gedrag van de eierstokken om andere redenen tot ernstige bijwerkingen en symptomen heeft geleid, kan het verwijderen van de eierstokken nodig zijn en in het laatste geval kan het stoppen van lastige problemen tot gevolg hebben. Sommige vrouwen ruilen graag enkele potentiële uitdagingen van chirurgische menopauze in tegen de huidige medische aandoeningen.
In sommige omstandigheden kunnen artsen proberen het snelle begin van chirurgische menopauze te beheersen met behulp van hormonale substitutietherapie. Dit is niet een optie voor alle mensen, en meestal hebben degenen die een oophorectomie hebben gehad om kanker te behandelen een te hoog risico om oestrogeen te nemen vanwege de kankerverwekkende eigenschappen ervan. Waar het risico op kanker niet de reden was voor oophorectomie, kunnen patiënten en artsen risico's versus voordelen van hormoonbehandeling en geleidelijke beëindiging van hormonen afwegen op een manier die vergelijkbaar is met de traditionele menopauze.
Welke weg u ook kiest, chirurgische menopauze kan een uitdaging zijn en ondersteuning is nuttig. Sommige gemeenschappen hebben steungroepen voor diegenen die plotseling de menopauze hebben ondergaan en het werken met individuele therapeuten met ervaring hierin kan ook nuttig zijn. Nauw werk met de betrokken artsen is ook nuttig bij het zoeken naar manieren om symptomen te verlichten, hetzij hormonaal, hetzij via niet-hormonale middelen.
Er zijn enkele grotere risicofactoren voor vrouwen die een chirurgische menopauze ondergaan. Deze omvatten een hoger risico op hartaandoeningen en een verhoogde kans om eerder osteoporose te ontwikkelen. Deze zaken moeten worden besproken met een arts om manieren te bepalen om risico's te verminderen, zoals door middel van een goed dieet en oefenprotocol, periodieke onderzoeken om de gezondheid van het hart te beoordelen en door medicijnen of supplementen te nemen die botverdunning kunnen verminderen.