Wat is het mini-mentale staatsexamen?
Het mini-mentale toestandonderzoek (MMSE), ook wel de Folstein-test genoemd, biedt een snelle beoordeling van de cognitieve toestand van een patiënt. Met deze test kan een zorgverlener objectief een patiënt met cognitieve beperkingen beoordelen om de ernst ervan te bepalen. Het kan ook worden uitgevoerd als onderdeel van een routineonderzoek om een basislijn voor toekomstige referentie vast te stellen. Dalende scores op de MMSE kunnen een teken zijn dat een patiënt neurologische problemen heeft.
Deze test is op grote schaal gebruikt bij oudere volwassenen. Zorgverleners kunnen een mini-mentaal onderzoek uitvoeren wanneer mensen voor het eerst een ziekenhuis, kliniek of verpleeginstelling binnengaan om hun alertheidsniveau te bepalen. Het is mogelijk om een test te herhalen als een patiënt cognitieve achteruitgang lijkt te hebben en de zorgverlener het opnieuw wil controleren. Scores kunnen worden opgenomen in medische grafieken voor toekomstig gebruik.
Er zijn 30 vragen over de test, die meestal ongeveer 10 minuten duren om te beantwoorden. In een aangepaste versie van het mini-mentale staatsexamen zijn verschillende aanvullende testvragen opgenomen, en dit kan iets langer duren. Deze vragen bepalen het oriëntatieniveau van de patiënt, zowel fysiek als mentaal, en beoordelen ook geheugen- en wiskundevaardigheden. De zorgverlener kan een score toekennen op basis van één tot 30, die het niveau van cognitieve stoornissen van de patiënt bepaalt.
Patiënten kunnen worden gevraagd of ze weten waar ze zijn in een reeks vragen om te illustreren dat de patiënt weet waar het ziekenhuis is, wat de naam van de stad is, enzovoort. Bij andere vragen kunnen patiënten woorden onthouden en herhalen, vormen tekenen en andere eenvoudige aanwijzingen beantwoorden. Het mini-mentale staatsexamen is bedoeld voor Engelstalige patiënten, maar zorgverleners kunnen varianten in andere talen produceren als een patiënt geen Engels spreekt of niet erg vloeiend Engels spreekt. Andere aanpassingen kunnen nodig zijn voor patiënten die analfabeet of ontelbaar zijn, omdat sommige vragen spelling of telling vereisen.
Scores van 25 of hoger geven aan dat de patiënt zonder problemen goed lijkt te functioneren. Als de score tussen 20 en 24 valt, kan dit duiden op een mild niveau van cognitieve stoornissen, terwijl scores tussen 10 en 20 als matig worden beschouwd. Alles lager dan negen duidt op een ernstige beperking. Naast het scoren van de patiënt bij het mini-mentale toestandonderzoek, kan de zorgverlener ook kennis nemen van iets ongewoons of onderscheidend gedrag. Als een patiënt bijvoorbeeld duidelijk geagiteerd en gedesoriënteerd is, is dit belangrijk om te weten.