Co je to mini-mentální státní zkouška?
Vyšetření mini-mentálního stavu (MMSE), také nazývané Folsteinův test, poskytuje rychlé posouzení kognitivního stavu pacienta. Tento test umožňuje poskytovateli péče objektivně posoudit pacienta, který může mít kognitivní poruchy, aby určil jejich závažnost. Může být také provedeno jako součást rutinního vyšetření za účelem stanovení základny pro budoucí použití. Klesající skóre na MMSE může být známkou toho, že pacient má neurologické problémy.
Tento test byl velmi široce používán u starších dospělých. Poskytovatelé péče mohou provádět mini-mentální vyšetření stavu, když lidé poprvé vstoupí do nemocnice, kliniky nebo ošetřovatelského zařízení, aby určili jejich úroveň bdělosti. Je možné opakovat test, pokud se u pacienta zdá, že je v kognitivním úpadku a poskytovatel péče chce znovu zkontrolovat. Skóre lze zaznamenat do lékařských tabulek pro budoucí použití.
Test obsahuje 30 otázek, které obvykle zodpovídají přibližně 10 minut. V modifikované verzi zkoušky mini-mentálního stavu je zahrnuto několik dalších testových otázek a může to trvat o něco déle. Tyto otázky určují fyzickou i psychickou orientaci pacienta a také hodnotí paměťové a matematické dovednosti. Poskytovatel péče může přiřadit skóre na základě jednoho až 30, které určí úroveň kognitivního poškození pacienta.
Pacienti mohou být dotázáni, zda vědí, kde jsou v řadě otázek, aby ilustrovali, že pacient ví, kde je nemocnice, jaké je město a tak dále. Jiné otázky mají pacienty zapamatovat a opakovat slova, kreslit tvary a odpovídat na další jednoduché výzvy. Zkouška stavu duševního stavu je určena pro pacienty mluvící anglicky, ale poskytovatelé péče mohou produkovat varianty v jiných jazycích, pokud pacient nemluví anglicky nebo není anglicky příliš plynule. U pacientů, kteří jsou negramotní nebo nesčetní, mohou být nezbytné další úpravy, protože některé otázky vyžadují pravopis nebo počítání.
Skóre 25 nebo vyšší znamená, že se zdá, že pacient funguje dobře, bez problémů. Pokud skóre klesne mezi 20 a 24, může to znamenat mírnou úroveň kognitivního poškození, zatímco skóre mezi 10 a 20 jsou považována za střední. Cokoli nižší než devět znamená závažné poškození. Kromě hodnocení pacienta při vyšetření na duševním stavu může poskytovatel péče vzít na vědomí i něco neobvyklého nebo výrazného chování. Například, pokud je pacient zjevně rozrušený a dezorientovaný, je to důležité vědět.