Co je to kandidová vulvovaginitida?
Kandidální vulvovaginitida je infekce vulvy a vagíny, která může způsobit bolest, zarudnutí, nepohodlí a bílý výtok. Tento stav se vyvíjí v důsledku infekce druhem kvasinek zvaným Candida albicans. Nejčastěji se označuje jako kvasinková infekce, ale lze ji také nazvat vaginální drozd. Ačkoli kandidová vulvovaginitida může způsobit značné množství podráždění, je obvykle snadno léčitelná aplikací lokálních antifungálních krémů nebo užíváním antimykotických tablet.
Důvodem, proč se u žen rozvíjí kandidatická vulvovaginitida, je to, že v vaginální oblasti mají přemnožený druh kvasinek Candida albicans. Tyto kvasinky jsou často přítomny v malém počtu u asymptomatických žen bez vulvovaginitidy. Určité podmínky mohou podpořit přerůstání těchto kvasinek, včetně nošení omezujícího oblečení, které zabraňuje proudění vzduchu ve vaginální oblasti, má nemoc nebo užívá léky, které potlačují imunitní systém nebo mají špatné hygienické návyky.
Jedním z primárních projevů kandidální vulvovaginitidy je zánět vulvy a vagíny. Kůže se často jeví jako červená a podrážděná a při močení může být spojena svědění, bolest a pálení. Podráždění kůže je často doprovázeno abnormálním hustým bílým vaginálním výtokem připomínajícím tvaroh a někteří lidé hlásí, že to voní jako chléb.
Diagnóza kandidální vulvovaginitidy se často provádí na základě klinické anamnézy, zejména pokud postižená žena popisuje charakteristické příznaky a má silný bílý vaginální výtok. Diagnózu lze potvrdit odebráním vzorku vaginálního výtoku a jeho vyšetřením pod mikroskopem, aby se zkontrolovala přítomnost kvasinek. Potvrzení diagnózy je často důležité, když ženy poprvé projeví tyto příznaky, aby se odlišila kvasinková infekce od jiných stavů, jako je bakteriální vaginóza nebo pohlavně přenosné infekce. Opakující se epizody lze často léčit bez potvrzení diagnózy.
Existuje celá řada možností léčby kandidální vulvovaginitidy. K dispozici je řada volně prodejných krémů a vaginálních čípků, které zahrnují antifungální účinné látky, jako je klotrimazol, butoconazol, miconazol, tioconazol nebo fluconazole. Pacientům se závažnějšími příznaky mohou být také předepsány pilulky obsahující flukonazol.
Ženy mají obvykle jen několik komplikací kvůli kandidální vulvovaginitidě, i když existuje několik výjimek. Lidé se špatně fungujícím imunitním systémem, jako jsou ženy se syndromem získané imunodeficience (AIDS), by mohli mít dlouhodobé příznaky a ve vážných případech by se infekce mohla rozšířit do krve a dalších částí těla. U těhotných žen by také mohly nastat komplikace, protože u žen s kandidovou vulvovaginitidou existuje zvýšené riziko předčasného porodu. Z tohoto důvodu jsou těhotné ženy sledovány na vývoj tohoto stavu a okamžitě se léčí, pokud se u nich objeví příznaky.