Vad är kandidatvulvovaginit?
Candidal vulvovaginitis är en infektion i vulva och vagina som kan orsaka smärta, rodnad, obehag och en vit urladdning. Tillståndet utvecklas till följd av infektion från en jästart som kallas Candida albicans. Det kallas vanligtvis en jästinfektion, men kan också kallas vaginal trast. Även om candidal vulvovaginit kan orsaka en betydande mängd irritation, behandlas den vanligtvis enkelt genom att antingen applicera lokala svampdödande krämer eller ta svampdämpande piller.
Anledningen till att kvinnor utvecklar candidal vulvovaginit är att de har en överväxt av jästarter Candida albicans i vaginalregionen. Denna jäst förekommer ofta i litet antal hos asymptomatiska kvinnor utan vulvovaginit. Vissa förhållanden kan främja tillväxten av denna jäst, inklusive att bära restriktiva kläder som förhindrar luftflöde i vaginalområdet, har en sjukdom eller tar ett läkemedel som undertrycker immunförsvaret eller har dåliga hygienvanor.
En av de främsta manifestationerna av candidal vulvovaginit är inflammation i vulva och vagina. Huden verkar ofta röd och irriterad, och det kan vara associerad klåda, smärta och sveda vid urinering. Hudirritation åtföljs ofta av en onormal tjock vit vaginal urladdning som liknar keso, och vissa rapporterar att det luktar bröd.
En diagnos av candidal vulvovaginit ställs ofta på grundval av klinisk historia, särskilt om den drabbade kvinnan beskriver karakteristiska symtom och har en tjock vit vaginal urladdning. Diagnosen kan bekräftas genom att ta ett prov av vaginal urladdning och undersöka det under ett mikroskop för att inspektera det med avseende på jäst. Att bekräfta diagnosen är ofta viktigt första gången kvinnorna uppvisar dessa symtom för att skilja en jästinfektion från andra tillstånd, såsom bakteriell vaginos eller sexuellt överförda infektioner. Återkommande avsnitt kan ofta behandlas utan att bekräfta diagnosen.
Det finns en mängd olika behandlingsalternativ för candidal vulvovaginit. Ett antal kräm utan disk, och vaginala suppositorier finns tillgängliga som inkluderar svampdödande aktiva ingredienser, såsom klotrimazol, butokonazol, mikonazol, tiokonazol eller flukonazol. Patienter med svårare symtom kan också ordineras piller som innehåller flukonazol.
Kvinnor har vanligtvis få komplikationer på grund av candidal vulvovaginit, även om det finns ett par undantag. Personer med dåligt fungerande immunsystem, till exempel kvinnor med förvärvat immunbrist-syndrom (AIDS), kan ha långvariga symtom, och i svåra fall kan infektionen spridas till blodet och andra delar av kroppen. Gravida kvinnor kan också uppleva komplikationer, eftersom det finns en ökad risk för förlossning hos kvinnor med candidal vulvovaginit. Av denna anledning övervakas gravida kvinnor för utveckling av detta tillstånd och behandlas omedelbart om de utvecklar symtom.