Wat is Candidal Vulvovaginitis?
Candidale vulvovaginitis is een infectie van de vulva en vagina die pijn, roodheid, ongemak en een witte afscheiding kan veroorzaken. De aandoening ontwikkelt zich als gevolg van een infectie van een soort gist die Candida albicans wordt genoemd. Het wordt meestal een gistinfectie genoemd, maar kan ook vaginale spruw worden genoemd. Hoewel Candidale vulvovaginitis een aanzienlijke hoeveelheid irritatie kan veroorzaken, wordt het meestal gemakkelijk behandeld door lokale antischimmelcrèmes of antischimmelpillen toe te passen.
De reden waarom vrouwen candida vulvovaginitis ontwikkelen, is dat ze een overgroei hebben van de gistsoort Candida albicans in het vaginale gebied. Deze gist is vaak in kleine aantallen aanwezig bij asymptomatische vrouwen zonder vulvovaginitis. Bepaalde omstandigheden kunnen de overgroei van deze gist bevorderen, waaronder het dragen van beperkende kleding die luchtstroom in het vaginale gebied voorkomt, een ziekte hebben of een medicijn nemen dat het immuunsysteem onderdrukt, of slechte hygiënische gewoonten hebben.
Een van de primaire manifestaties van Candidale vulvovaginitis is een ontsteking van de vulva en de vagina. De huid ziet er vaak rood en geïrriteerd uit en er kan jeuk, pijn en verbranding optreden bij het plassen. Huidirritatie gaat vaak gepaard met een abnormale dikke witte vaginale afscheiding die lijkt op cottage cheese, en sommige mensen melden dat het naar brood ruikt.
Een diagnose van Candidale vulvovaginitis wordt vaak gesteld op basis van klinische geschiedenis, vooral als de getroffen vrouw kenmerkende symptomen beschrijft en een dikke witte vaginale afscheiding heeft. De diagnose kan worden bevestigd door een monster van de vaginale afscheiding te nemen en deze onder een microscoop te onderzoeken om te controleren op de aanwezigheid van gist. Het bevestigen van de diagnose is vaak belangrijk de eerste keer dat de vrouwen deze symptomen vertonen om een schimmelinfectie te onderscheiden van andere aandoeningen, zoals bacteriële vaginose of seksueel overdraagbare aandoeningen. Terugkerende afleveringen kunnen vaak worden behandeld zonder de diagnose te bevestigen.
Er zijn verschillende behandelingsopties voor Candidale vulvovaginitis. Een aantal vrij verkrijgbare crèmes en vaginale zetpillen zijn beschikbaar die antischimmel actieve ingrediënten bevatten, zoals clotrimazol, butoconazol, miconazol, tioconazol of fluconazol. Patiënten met ernstigere symptomen kunnen ook pillen worden voorgeschreven die fluconazol bevatten.
Vrouwen hebben meestal weinig complicaties als gevolg van Candidale vulvovaginitis, hoewel er een paar uitzonderingen zijn. Mensen met een slecht functionerend immuunsysteem, zoals vrouwen met het verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS), kunnen langdurige symptomen hebben en in ernstige gevallen kan de infectie zich verspreiden naar het bloed en andere delen van het lichaam. Zwangere vrouwen kunnen ook complicaties ervaren, omdat er een verhoogd risico is op vroeggeboorte bij vrouwen met candida vulvovaginitis. Om deze reden worden zwangere vrouwen gecontroleerd op de ontwikkeling van deze aandoening en onmiddellijk behandeld als ze symptomen ontwikkelen.