Co je to epidurální absces?

Epidurální absces je otok mezi míchou nebo lebkou a nervovým systémem. To je obvykle způsobeno infekcí mezi meningy nebo membránami pokrývajícími mozek a míchu a kostmi páteře nebo lebky. Asi 90 procent času, epidurální absces se nalézá hraničit s páteří. Nejčastějšími příčinami abscesů v oblasti hlavy a páteře jsou infekce v místě abscesu nebo jinde v těle. Tyto infekce mohou být způsobeny bakteriemi nebo plísněmi, ale občas se vyskytne epidurální absces u člověka bez viditelné infekce.

Pokud je absces mezi lebkou a mozkem, nazývá se intrakraniální epidurální absces. Tento typ abscesu způsobuje typické příznaky infekcí, jako je horečka, nevolnost a zvracení. Způsobuje také bolesti hlavy, letargii a bolest v místě otoku. K intrakraniálnímu epidurálnímu abscesu dochází častěji u pacientů s anamnézou infekcí uší nebo sinusových infekcí a může se také stát po operaci hlavy nebo poranění hlavy.

Pokud je místo otoku někde podél páteře, nazývá se to spinální epidurální absces. Páteřní abscesy mohou způsobit problémy se střevem nebo močovým měchýřem, jako je inkontinence nebo potíže s močením. Někteří pacienti také pocítí bolest zad, ochrnutí nebo slabost. Lidé, kteří podstoupili operaci zad nebo nedávné infekce krevního řečiště, jsou vystaveni nejvyššímu riziku spinálních epidurálních abscesů.

Každý, kdo má horečku, má bolesti zad nebo bolesti hlavy, má zvracení a horečku nebo má slabost a potíže s pohybem, měl by se poradit s lékařem. Čím dříve je epidurální absces diagnostikován a léčen, tím lepší je prognóza. Pokud však příznaky přetrvávají až do okamžiku, kdy způsobují ochrnutí nebo silnou slabost, může to být známkou toho, že došlo k významnému poškození nervů a v některých případech je poškození trvalé.

Pokud má pacient příznaky epidurálního abscesu, lékař obvykle provede skenování oblasti hlavy a zad pomocí výpočetní tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI). Po nalezení abscesu může lékař odebrat vzorky, aby určil příčinu infekce. Léčba abscesu má obvykle dvě složky. Pacienti se podrobují chirurgickému zákroku, aby vyprázdnili absces a zmírnili tlak na mozek nebo míchu a užívali silná antibiotika, obvykle intravenózně (IV) po dobu čtyř až šesti týdnů.