硬膜外膿瘍とは何ですか？

硬膜外膿瘍は、脊髄または頭蓋骨と神経系の間に腫れています。 これは通常、髄膜、または脳と脊髄を覆う膜、および脊椎または頭蓋骨の骨との間の感染によって引き起こされます。約90％の時間、硬膜外膿瘍が脊椎に隣接していることがわかります。 頭と脊椎の領域の膿瘍の最も一般的な原因は、膿瘍の部位または体内の他の場所の感染です。 これらの感染症は細菌または真菌によって引き起こされる可能性がありますが、時には硬膜外膿瘍が目に見える感染症のない人に発生します。

膿瘍が頭蓋骨と脳の間にある場合、それは頭蓋内硬膜外膿瘍と呼ばれます。 このタイプの膿瘍は、発熱、吐き気、嘔吐などの感染症の典型的な症状を引き起こします。 また、腫れの部位で頭痛、嗜眠、痛みを引き起こします。 頭蓋内硬膜外膿瘍は、耳の感染症または副鼻腔の病歴がある患者で発生する可能性が高くなります。フェクション、および頭部手術や頭部外傷後にも発生する可能性があります。

腫れの部位が脊椎に沿ってどこかにある場合、それは脊髄硬膜外膿瘍と呼ばれます。 脊椎膿瘍は、失禁や排尿困難などの腸や膀胱の問題を引き起こす可能性があります。 一部の患者は、背中の痛み、麻痺、または脱力感も感じます。 背中の手術または最近の血流感染症を患っている人は、脊髄硬膜外膿瘍のリスクが最も高くなります。

腰痛や発熱、嘔吐や発熱を経験している、または脱力感や移動が困難な人は、医療専門家に相談する必要があります。 硬膜外膿瘍が診断され、治療されるほど、予後が良くなります。しかし、症状が麻痺または重度の衰弱を引き起こすポイントまで持続する場合、それは重大な神経損傷が発生したことを示している可能性があります。年齢は永続的です。

患者が硬膜外膿瘍の症状を持っている場合、医師は通常、コンピューター断層撮影（CT）スキャンまたは磁気共鳴イメージング（MRI）を使用して頭部と背面のスキャンを行います。 膿瘍が見つかった後、医師は感染の原因を決定するためにそのサンプルを採取するかもしれません。 通常、膿瘍の治療には2つの成分があります。 患者は膿瘍を排出し、脳または脊髄への圧力を緩和し、通常4〜6週間静脈内（IV）系統を介して強い抗生物質を服用する手術を受けます。