O que é o Mini Exame do Estado Mental?

O mini exame do estado mental (MEEM), também chamado teste de Folstein, fornece uma avaliação rápida do estado cognitivo de um paciente. Esse teste permite que um profissional de saúde avalie objetivamente um paciente que pode ter deficiências cognitivas para determinar sua gravidade. Também pode ser realizado como parte de um exame de rotina para estabelecer uma linha de base para referência futura. A diminuição da pontuação no MEEM pode ser um sinal de que um paciente está tendo problemas neurológicos.

Este teste tem sido amplamente utilizado entre adultos mais velhos. Os prestadores de cuidados podem administrar um mini exame do estado mental quando as pessoas entram pela primeira vez em um hospital, clínica ou centro de enfermagem para determinar seu nível de alerta. É possível repetir um teste se um paciente parecer estar em declínio cognitivo e o profissional de saúde desejar verificar novamente. As pontuações podem ser registradas em prontuários médicos para referência futura.

Existem 30 perguntas no teste, que normalmente levam cerca de 10 minutos para serem respondidas. Em uma versão modificada do mini exame do estado mental, várias perguntas adicionais são incluídas, e isso pode levar um pouco mais de tempo. Essas perguntas determinam o nível de orientação do paciente, tanto física quanto mentalmente, e também avaliam as habilidades de memória e matemática. O prestador de cuidados pode atribuir uma pontuação com base em um a 30, o que determinará o nível de comprometimento cognitivo do paciente.

Pode-se perguntar aos pacientes se eles sabem onde estão em uma série de perguntas para ilustrar que o paciente sabe onde fica o hospital, qual é o nome da cidade e assim por diante. Outras perguntas fazem com que os pacientes memorizem e repitam palavras, desenhem formas e respondam a outras instruções simples. O mini exame do estado mental é projetado para pacientes que falam inglês, mas os prestadores de cuidados podem produzir variantes em outros idiomas se um paciente não falar inglês ou não for muito fluente em inglês. Outras modificações podem ser necessárias para pacientes analfabetos ou numerosos, pois algumas das perguntas exigem ortografia ou contagem.

Escores de 25 ou mais indicam que o paciente parece estar funcionando bem, sem problemas. Se o escore cair entre 20 e 24, pode indicar um nível leve de comprometimento cognitivo, enquanto escores entre 10 e 20 são considerados moderados. Qualquer coisa abaixo de nove indica comprometimento grave. Além de pontuar o paciente no mini exame do estado mental, o profissional também pode tomar nota de qualquer comportamento incomum ou distinto. Por exemplo, se um paciente está obviamente agitado e desorientado, é importante saber.

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