Wat is de gang van Trendelenburg?

Omdat het menselijk lichaam een ​​mechanisch systeem van spieren en botten gebruikt om rond te bewegen, kunnen bij een persoon afwijkingen in dit systeem optreden, ongewone bewegingen. Een dergelijke afwijking is de gang van Trendelenburg, wat een indicatie is dat een persoon problemen heeft met het heupgebied. Omstandigheden die het teken kunnen veroorzaken, zijn onder andere een dislocatie van de heupbeenderen of problemen met de spieren van het gebied.

Gewoonlijk wordt in de geneeskunde een bepaalde medische techniek of diagnostisch teken genoemd naar de eerste persoon die het teken specificeert. De gang van Trendelenburg is vernoemd naar een man genaamd Friedrich Trendelenburg die het uiterlijk van een ongebruikelijke manier van lopen bij bepaalde patiënten beschreef. In 1895 keek Trendelenburg naar groepen mensen die problemen vertoonden met het bekkengebied en met lopen.

Bij een gezond persoon dragen de twee benen het gewicht van de persoon gelijk. Wanneer een persoon loopt, neemt hij of zij noodzakelijk één voet per stap van de grond en draagt ​​tijdelijk al het gewicht van de persoon op één been. De botten van het bekken en de spieren die samenwerken met het bekken, werken in efficiënt overleg met elkaar. Wanneer een persoon medische problemen heeft met de botten of de spieren, kan de gewichtsverdeling en beweging van het lichaam merkbaar anders worden.

Gewoonlijk beweegt het bekken, dat is de grote, brede botstructuur waarin zowel de wervelkolom als de beenderen aansluiten, omhoog aan de zijkant van het lichaam waar de voet wordt opgetild. In een Trendelenburg-loop kan de persoon de zijkant van het bekken niet optillen om de voet te helpen optillen en het gewicht naar het andere been over te dragen. In plaats daarvan beweegt het bekken van de persoon naar beneden, op de tegenovergestelde manier. Dit vermindert de effectiviteit van de voetverhoging en de getroffen persoon buigt zijn of haar been meestal meer dan normaal bij de knie om het gebrek aan lift te compenseren. Andere indicatoren voor het gangpatroon van Trendelenburg zijn korte stappen aan de niet-aangedane zijde en de neiging van de persoon om tijdens het lopen naar de aangedane zijde te leunen.

Als een arts een heupprobleem bij een patiënt vermoedt, kan hij of zij een Trendelenburg-test uitvoeren, waarbij de patiënt op één voet staat. De arts onderzoekt het heupgebied op een verlaging van één kant van het bekken en controleert ook op gebrek aan evenwicht. Als een patiënt een Trendelenburg-loop vertoont, kan hij of zij aan verschillende soorten ziekten lijden.

Breuken of ontwrichtingen van het bekken zijn mogelijke oorzaken van een Trendelenburg-loop. Als alternatief kunnen de spieren van de regio betrokken zijn en een verscheidenheid aan spierverspillende aandoeningen kan het probleem veroorzaken. Zenuwbeschadiging is een andere mogelijkheid, omdat de zenuwen de beweging van de spieren regelen. Polio is een zenuwaandoening die Trendelenburg-loop als symptoom kan vertonen, hoewel deze ziekte zeer ongewoon is in landen met polio-vaccinatieprogramma's.