Wat is veneuze distensie?
Veneuze uitzetting treedt op wanneer de aderen zwellen omdat er een groter volume bloed doorheen beweegt dan zou moeten. Er zijn een aantal redenen dat de aderen en slagaders kunnen opzwellen, en een van de ernstigere oorzaken is hartaandoeningen. Artsen observeren vaak de halsader in de nek van een patiënt als onderdeel van het diagnoseproces van deze ziekte. Als de ader gezwollen lijkt, is dit een sterke indicator dat de bloeddruk te hoog is en dat het hart niet normaal functioneert.
Hoewel de aderen zijn ontworpen om een bepaald, optimaal volume bloed door het lichaam te voeren, zal de aanwezigheid van meer of minder bloed ervoor zorgen dat de aderen dienovereenkomstig uitzetten of samentrekken. Wanneer er meer bloed is dan normaal, kan een patiënt veneuze uitzetting ervaren. Het bloedvolume fluctueert onder normale omstandigheden, dus een lichte zwelling van de aderen kan geen reden tot alarm zijn. Wanneer grote aderen merkbaar uitzetten, kan dit echter een symptoom van ziekte zijn.
Patiënten met congestief hartfalen hebben vaak veneuze distensie. In deze toestand wordt de bloedstroom door het lichaam aangetast omdat het hart niet in staat is om voldoende bloed door de bloedvaten te pompen. Wanneer de nieren niet in contact komen met voldoende bloed, houden ze zout vast als een manier om meer vloeistof in de bloedbaan te trekken, het bloedvolume te vergroten en, onder normale omstandigheden, het probleem van onvoldoende bloedstroom te corrigeren. Helaas maakt bij patiënten met congestief hartfalen het vasthouden van extra zout het probleem erger omdat het veneuze uitzetting veroorzaakt.
Wanneer de aderen gezwollen zijn, is de bloeddruk van de patiënt hoger dan zou moeten. Bloeddruk is de druk die bloed op de wanden van de aderen en slagaders plaatst en is van nature hoger als er zoveel bloed door deze bloedvaten beweegt dat de wanden moeten uitzetten om het te huisvesten. Veneuze uitzetting kan de wanden van de aderen belasten, wat kan leiden tot breuken die een patiënt kunnen doden of ernstig kunnen verwonden.
De meeste aderen zijn diep in het lichaam begraven, waardoor het voor artsen moeilijk is om veneuze distensie waar te nemen. De halsader in de nek is echter een grote ader die dicht bij het oppervlak van de huid ligt. Wanneer deze ader opgezwollen is, kan deze opgezwollen lijken. Een arts kan de bloedstroom door deze ader waarnemen om de druk op de wanden te benaderen. Als de jugulaire veneuze distensie ernstig is, kan dit een sterke indicatie zijn dat een patiënt hartfalen heeft.