Wat moet ik verwachten tijdens een cardiovasculair onderzoek?
Een cardiovasculair onderzoek omvat meestal vijf fysieke observaties. Ze omvatten: een visueel onderzoek van het gezicht, de nek en de handen; testen van pulsen van de halsader; onderzoek van grote slagaders; handmatige palpatie; en luisteren naar het hart met een stethoscoop. Een arts zoekt naar afwijkingen bij elke stap van het cardiovasculair onderzoek die op hartaandoeningen kunnen wijzen.
Patiënten ondergaan meestal een cardiovasculair onderzoek na pijn op de borst of kortademigheid. Artsen zoeken visueel naar blozen in het gezicht, zweten en tekenen van geelzucht. Geelzucht kan worden aangegeven door vergeling in de ogen, vooral onder de bovenste oogleden. Ringen in het hoornvlies kunnen ook wijzen op hartproblemen, samen met bleke gebieden veroorzaakt door bloedarmoede.
Een onderzoek van vingers en tenen vormt een ander onderdeel van een cardiovasculair onderzoek. De arts zoekt naar knuppels, gedefinieerd als dikte aan de uiteinden van cijfers. Teennagels en vingernagels worden bekeken om tekenen van bloeding onder nagelbedden te detecteren. Tedere vingertoppen kunnen betekenen dat er een hartprobleem bestaat, samen met de kromming van de vingers.
Een basisstap in de evaluatie omvat het controleren van de pols van de patiënt. De halsslagader in de nek biedt meestal een goede meting van het volume en de snelheid van de bloedstroom. Een patiënt wordt in een hoek van 45 graden voor dit deel van de test geplaatst met de arm omhoog boven het hoofd.
Bloeddrukmetingen helpen artsen bij het diagnosticeren van hypertensie, een van de risicofactoren voor hart- en vaatziekten. Deze toestand kan aanwezig zijn zonder medeweten van de patiënt omdat er weinig waarschuwingssignalen zijn. Een arts kan meer dan één bloeddrukmeting uitvoeren en het onderzoek op beide armen uitvoeren.
Jugulaire aderdruk kan hartaandoeningen aan de rechterkant van het hart aantonen. Als de druk te laag wordt, kan dit wijzen op een blokkade die de bloedstroom beperkt. Deze test wordt meestal gevolgd door palpaties van het borstgebied nabij het borstbeen. Een arts gebruikt meestal zijn of haar hand op de borstholte om trillingen of onregelmatigheden in het aantal slagen te voelen.
Alle vier de hartkamers zijn te horen via een stethoscoop. Artsen luisteren naar abnormale echo's in het hart en de aorta. Geluiden die te luid of te zwak lijken, kunnen wijzen op problemen met de klepfunctie.
Hartgeruis wordt gemeten op lengte en toonhoogte. De patiënt kan gevraagd worden om in en uit te ademen terwijl de arts het hart luistert. Meestal worden de longen ook via de stethoscoop onderzocht tijdens dit deel van het cardiovasculaire onderzoek.