Hvad skal jeg forvente under en kardiovaskulær undersøgelse?
En kardiovaskulær undersøgelse involverer typisk fem fysiske observationer. De inkluderer: en visuel undersøgelse af ansigt, nakke og hænder; test af pulser i den jugulære vene; undersøgelse af store arterier; manuel palpation; og lytte til hjertet med et stetoskop. En læge kigger efter eventuelle abnormiteter ved hvert trin i hjerte-kar-undersøgelsen, der kan indikere hjertesygdom.
Patienter gennemgår typisk en kardiovaskulær undersøgelse efter at have oplevet brystsmerter eller åndenød. Læger ser visuelt efter rødmen i ansigtet, sveden og tegn på gulsot. Gulsot kan være indikeret ved gulfarvning i øjnene, især under de øverste øjenlåg. Ringe i hornhinden kan også indikere hjerteproblemer sammen med svage områder forårsaget af anæmi.
En undersøgelse af fingre og tæer repræsenterer en anden del af en kardiovaskulær undersøgelse. Lægen kigger efter clubbing, defineret som tykkelse ved tippet med cifre. Tånegle og fingernegle ses for at registrere tegn på blødning under neglebed. Ømme fingerspidser kan betyde, at der findes et hjerteproblem sammen med krumning af fingrene.
Et grundlæggende trin i evalueringen inkluderer kontrol af patientens puls. Karotisarterien i nakken giver normalt en god måling af volumen og hastighed af blodstrøm. En patient placeres i en vinkel på 45 grader for denne del af testen med armen hævet over hovedet.
Blodtrykmålinger hjælper læger med at diagnosticere hypertension, en af risikofaktorerne for hjerte-kar-sygdom. Denne tilstand kan være til stede uden patientens viden, fordi der er få advarselsskilte. En læge kan måske tage mere end en blodtrykslæsning og udføre undersøgelsen på begge arme.
Blærekanotryk kan afsløre hjertesygdomme, der påvirker hjertets højre side. Hvis trykket registreres for lavt, kan det indikere en blokering, der begrænser blodgennemstrømningen. Denne test følges typisk af palpationer i brystområdet nær brystbenet. En læge bruger ofte sin hånd på brysthulen til at føle vibrationer eller uregelmæssigheder i antallet af beats.
Alle fire hjertekamre kan høres via et stetoskop. Læger lytter efter unormale ekko i hjertet og aorta. Lyde, der forekommer for høje eller for svage, kan indikere problemer i ventilfunktionen.
Hjertemusling måles efter længde og tonehøjde. Patienten kan blive bedt om at trække vejret ind og ud, da lægen lytter til hjertet. Typisk undersøges lungerne også gennem stetoskopet under denne del af den kardiovaskulære undersøgelse.