Hoe effectief is Cladribine voor multiple sclerose?

Cladribine werd oorspronkelijk ontwikkeld als een medicijn voor chemotherapie tegen leukemie. Het vermogen van dit medicijn om de groei van lymfocyten, waarvan wordt aangenomen dat het deel uitmaakt van het multiple sclerose-ziekteproces, te remmen, maakt het een mogelijke behandeling voor multiple sclerose. Vanaf oktober 2011 was dit medicijn niet goedgekeurd voor de behandeling van multiple sclerose in de VS, omdat de Amerikaanse Federal Drug Administration (FDA) van mening was dat verdere tests nodig waren.

Onderzoeken van cladribine naar multiple sclerose hebben aangetoond dat dit medicijn enige waarde kan hebben als een behandeling voor relapsing van soorten multiple sclerose vanwege zijn werking op lymfocyten, ziektebestrijdende witte bloedcellen. Multiple sclerose is een auto-immuunziekte en onderzoekers theoretiseren dat lymfocyten de sleutel vormen bij de vorming van hersenletsels die deze ziekte kenmerken. Een onderzoek uit 2009 testte twee verschillende doseringsniveaus van cladribine op multiple sclerose. Deelnemers aan de studie met de lagere dosis hadden 58% minder recidief van multipele sclerose-episodes, terwijl die met de hogere dosis 55% minder recidief hadden. Volgens dit onderzoek trad ook een vermindering van hersenletsels op als gevolg van het innemen van dit medicijn.

Mogelijke bijwerkingen van clabridine kunnen echter ernstig zijn. Lymfopenie, of een laag aantal lymfocyten in het bloed, is een verwachte bijwerking van dit medicijn. Lymfocyten zijn belangrijk voor het immuunsysteem van het lichaam en een onvoldoende niveau van deze witte bloedcel kan leiden tot een grotere gevoeligheid voor infecties. Verhoogd risico op kanker was naar verluidt een andere mogelijke bijwerking van het medicijn cladribine.

Volgens sommige patiënten kan cladribine niet alleen lymfopenie veroorzaken, maar ook hoofdpijn en ontstekingen van de neusholtes veroorzaken. Andere bijwerkingen zijn misselijkheid, diarree en verlies van eetlust. Wanneer dit medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van leukemie, perifere neuropathie - een aandoening waarbij de zenuwen in de armen en benen gevoelloos en warm en koud kunnen worden en ook mdashl kan optreden. Het gebruik van een analgeticum zoals naproxen, ibuprofen en aspirine wordt niet aanbevolen in combinatie met cladribine omdat het tekenen van koorts kan verbergen die op een infectie kunnen wijzen.

Vanaf 22 juni 2011 werd het testen van cladribine op multiple sclerose opgeschort. Volgens de FDA voldeed het testgeneesmiddelenbedrijf niet volledig aan de FDA-normen. Hoewel het gebruik van cladribine voor multiple sclerose in oktober 2011 over het algemeen niet is goedgekeurd in Europa, is het wel goedgekeurd in Rusland en Australië.