Jak efektivní je kladribin pro roztroušenou sklerózu?

Cladribin byl původně vyvinut jako chemoterapie pro boj proti leukémii. Schopnost tohoto léčiva inhibovat růst lymfocytů, o nichž se předpokládá, že je součástí procesu onemocnění roztroušené sklerózy, z něj činí možnou léčbu roztroušené sklerózy. Od října 2011 nebyl tento lék schválen pro léčbu roztroušené sklerózy v USA, protože americká federální léčiva (FDA) měla pocit, že jsou zapotřebí další testy.

Zkoumání kladribinu pro roztroušenou sklerózu naznačilo, že tento lék může mít určitou hodnotu jako léčbu relapsujících typů roztroušené sklerózy v důsledku účinku na lymfocyty, bílé krvinky bojující proti chorobám. Roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění a vědci teoretizují, že lymfocyty jsou klíčové při tvorbě mozkových lézí, které charakterizují toto onemocnění. Výzkumná studie z roku 2009 testovala dvě různé úrovně dávkování kladribinu na roztroušenou sklerózu. Účastníci studie o nižší dávce měli o 58% nižšíRecidiva epizod roztroušené sklerózy, zatímco ty při vyšší dávce měly 55% nižší míru recidivy. Podle tohoto výzkumu došlo také ke snížení mozkových lézí v důsledku užívání tohoto léčiva.

Možné vedlejší účinky clabridinu však mohou být závažné. Lymfopenie nebo nízká hladina lymfocytů v krvi je očekávaným vedlejším účinkem tohoto léčiva. Lymfocyty jsou důležité pro imunitní systém těla a nedostatečná úroveň této bílé krvinky může vést k větší náchylnosti k infekci. Zvýšené riziko rakoviny bylo údajně dalším možným vedlejším účinkem léčiva.

Kromě toho, že způsobí lymfopenii, může podle některých pacientů také indukovat bolesti hlavy a zánět nosních pasáží. Mezi další vedlejší účinky patří nevolnost, průjem a ztráta chuti k jídlu. Když se tento lék používá k léčbě leukémie, periferní neuropatie- může se také objevit stav, ve kterém mohou být nervy v pažích a nohou otupělé a citlivé na horké a chladné a mdašhl. Užívání analgetiky jako naproxen, ibuprofen a aspirin se nedoporučuje v kombinaci s kladribinem, protože může skrýt známky horečky, která by mohla naznačovat infekci.

Od 22. června 2011 bylo pozastaveno testování kladribinu na roztroušenou sklerózu. Podle FDA testovací drogová společnost zcela nesplňovala standardy FDA. Ačkoli použití kladribinu pro roztroušenou sklerózu nebylo v Evropě obecně schváleno od října 2011, bylo schváleno v Rusku a Austrálii.