Is het hebben van een herhaalde C-sectie veilig?
Het wordt meestal als veilig beschouwd voor een vrouw om een herhalende c-sectie te hebben, hoewel er meestal meer risico's zijn nadat dezelfde vrouw er ongeveer vier heeft. Dit komt omdat deze procedure wordt beschouwd als een grote operatie, en elke procedure heeft een verhoogd risico op complicaties, zoals infecties in het lichaam of schade aan de blaas of darmen. De meeste vrouwen kunnen dus veilig al hun kinderen bevallen door c-sectie, maar degenen die meer dan ongeveer vier kinderen willen, kunnen zichzelf in gevaar brengen. Gelukkig zijn veel vrouwen kandidaat voor vaginale geboorte na een keizersnede, beter bekend als VBAC.
De meeste c-secties worden uit noodzaak uitgevoerd, zoals gebrek aan zuurstof voor de baby tijdens vaginale bevalling, of het feit dat de heupen van de moeder te smal zijn voor de pasgeborene om door te passen. Een c-sectie is meestal geen electieve operatie, omdat het een belangrijke procedure is die verschillende complicaties kan veroorzaken. Een van de meest voorkomende risico's is een infectie van de incisie, maar een hernia kan ook het gevolg zijn. Sommige complicaties treden op tijdens chirurgie in plaats van tijdens herstel, zoals schade aan de bloedvaten, blaas of darmen. Een herhaalde c-sectie verhoogt deze risico's en brengt ook de mogelijkheid met zich mee dat de placenta zich tijdens de volgende zwangerschappen te diep hecht in de baarmoeder, wat resulteert in extreme bloedingen en mogelijk een hysterectomie vereist.
Een herhaalde c-sectie is soms niet alleen gevaarlijk voor de moeder, maar ook voor de baby. Sommige baby's raken bijvoorbeeld gewond tijdens de operatie vanwege het gereedschap dat nodig is om ze uit de baarmoeder te krijgen. Sommige baby's hebben ook ademhalingsproblemen wanneer hun moeder niet bevalt, wat betekent dat er nog steeds vocht in hun longen is dat de bevalling normaal gesproken zou wissen. Om deze redenen is een geplande c-sectie vaak niet optimaal, tenzij er een medische reden is dat de baby niet vaginaal kan worden afgeleverd. Natuurlijk kunnen noodc-secties meestal niet worden gepland of vermeden en zijn ze vaak veiliger dan een gevaarlijke vaginale bevalling te laten doorgaan.
Het goede nieuws is dat vrouwen niet langer een herhaalde c-sectie hoeven te hebben alleen omdat ze deze operatie hadden ondergaan voor een eerdere geboorte. In feite streven veel vrouwen naar een vaginale geboorte na c-sectie, of VBAC, waardoor ze de grote operatie die een herhaalde c-sectie met zich meebrengt, moeten vermijden. Helaas komen vrouwen met een hoge verticale incisie, die optreedt wanneer de arts de bovenste baarmoeder van boven naar beneden snijdt, meestal niet in aanmerking voor een VBAC, omdat de kans bestaat dat de oude incisie tijdens de bevalling scheurt. Aan de andere kant kunnen mensen met een lage verticale of lage dwarse incisie vaak kiezen voor een VBAC over een herhaalde c-sectie.