Is het veilig om Celecoxib en alcohol te combineren?
Celecoxib is een pijnstiller die behoort tot de familie van medicijnen die niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) worden genoemd. Net als andere NSAID's kan de combinatie van celecoxib en alcohol gevaarlijk zijn. Om deze reden waarschuwen zowel medische professionals als de fabrikanten van het medicijn tegen het mengen met alcohol, zelfs wanneer het in lage doses wordt ingenomen.
Het gevaar van het mengen van celecoxib en alcohol komt grotendeels voort uit de manier waarop elk van deze stoffen in het lichaam werkt. Eén gevaar komt van mogelijke maagschade, hoewel dit risico niet zo groot is als bij andere soorten NSAID's. Celecoxib onderdrukt, net als andere NSAID's, ontstekingen in het lichaam door het remmen van een eiwit genaamd cyclooxygenase-2 (COX-2), dat betrokken is bij de immuunrespons. Dit medicijn richt zich grotendeels op COX-2, in tegenstelling tot NSAID's zoals ibuprofen, maar er is enige resterende remming van een verwant enzym, COX-1.
COX-1 wordt in de maag aangetroffen en helpt de maag te beschermen tegen zijn eigen zuren. Zelfs kleine hoeveelheden remming kunnen de afweer van de maag tegen schade verlagen. Alcohol kan de maagwand direct irriteren en de afgifte van maagzuur bevorderen, waardoor zijn gebied verder wordt beschadigd. Het combineren van celecoxib en alcohol kan maagbloedingen veroorzaken via deze mechanismen. Celecoxib kan in wezen de maag niet in staat stellen zichzelf te beschermen tegen schade veroorzaakt door alcohol.
Zoals opgemerkt, verlaagt celecoxib's specifieke targeting van COX-2 het risico op maagbloedingen en zweren, maar elimineert dit niet volledig. Het drinken van grote hoeveelheden alcohol, het nemen van grote doses van het medicijn of het langdurig uitvoeren van beide activiteiten kan het risico op bijwerkingen vergroten. Het gebruik van andere NSAID's zoals paracetamol of ibuprofen met celecoxib en alcohol kan ook de kans op schadelijke gebeurtenissen aanzienlijk vergroten.
Een ander mogelijk risico van het mengsel van celecoxib en alcohol komt van effecten die elke stof op het hart kan hebben. NSAID's zoals celecoxib die zich specifiek richten op het COX-2-enzym lijken een grotere kans te hebben om te leiden tot grote cardiovasculaire problemen, waaronder beroertes en hartaanvallen. Zwaar drinken kan ook leiden tot cardiovasculaire problemen, zoals een aandoening die het hart vergroot, wat ook het risico op ernstige bijwerkingen verhoogt, waaronder ook hartaanvallen en beroertes. Er moet meer onderzoek worden verricht bij personen die celecoxib en alcohol hebben gemengd, maar op basis van de beschikbare gegevens lijkt er een mogelijk risico te bestaan dat deze combinatie bijdraagt aan levensbedreigende hartproblemen.