Czy połączenie celekoksybu i alkoholu jest bezpieczne?
Celekoksyb jest lekiem przeciwbólowym należącym do rodziny leków zwanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ). Podobnie jak inne NLPZ, połączenie celekoksybu i alkoholu może okazać się niebezpieczne. Z tego powodu zarówno lekarze, jak i producenci narkotyków ostrzegają przed mieszaniem go z alkoholem, nawet w małych dawkach.
Niebezpieczeństwo zmieszania celekoksybu i alkoholu wynika w dużej mierze ze sposobu, w jaki każda z tych substancji działa w organizmie. Jedno niebezpieczeństwo wiąże się z potencjalnym uszkodzeniem żołądka, chociaż ryzyko to nie jest tak duże jak w przypadku innych rodzajów NLPZ. Celekoksyb, podobnie jak inne NLPZ, tłumi stany zapalne w organizmie poprzez hamowanie białka zwanego cyklooksygenazą-2 (COX-2), które bierze udział w odpowiedzi immunologicznej. Ten lek w przeważającej części szczególnie celuje w COX-2, w przeciwieństwie do NLPZ, takich jak ibuprofen, ale istnieje pewne resztkowe hamowanie pokrewnego enzymu, COX-1.
Znajdujący się w żołądku COX-1 pomaga chronić żołądek przed jego własnymi kwasami. Nawet niewielkie zahamowanie może obniżyć obronę żołądka przed uszkodzeniem. Alkohol może bezpośrednio podrażniać błonę śluzową żołądka i sprzyjać uwalnianiu kwasu żołądkowego, dodatkowo uszkadzając jego obszar. Łączenie celekoksybu i alkoholu może powodować krwawienie z żołądka przez te mechanizmy. Zasadniczo celekoksyb może pozostawić żołądek niezdolny do obrony przed uszkodzeniami spowodowanymi przez alkohol.
Jak wspomniano, specyficzne celowanie w celekoksyb w COX-2 zmniejsza ryzyko krwawienia z żołądka i wrzodów, chociaż nie eliminuje go całkowicie. Picie dużych ilości alkoholu, przyjmowanie dużych dawek leku lub angażowanie się w obie czynności przez długi czas może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Przyjmowanie innych NLPZ, takich jak acetaminofen lub ibuprofen, z celekoksybem i alkoholem może również znacznie zwiększyć ryzyko wystąpienia szkodliwych zdarzeń.
Inne możliwe ryzyko związane z mieszaniną celekoksybu i alkoholu wynika z wpływu, jaki każda substancja może wywierać na serce. Wydaje się, że NLPZ, takie jak celekoksyb, które specyficznie celują w enzym COX-2, mają większą szansę na poważne problemy sercowo-naczyniowe, w tym udary i zawały serca. Silne picie może również prowadzić do problemów sercowo-naczyniowych, takich jak stan, który powiększa serce, co również zwiększa ryzyko poważnych zdarzeń niepożądanych, które mogą również obejmować zawały serca i udary. Należy przeprowadzić więcej badań na osobach, które zmieszały celekoksyb i alkohol, ale z dostępnych dowodów wynika, że istnieje ryzyko, że takie połączenie przyczyni się do zagrażających życiu problemów z sercem.