Je bezpečné kombinovat celekoxib a alkohol?

Celekoxib je lék proti bolesti, který je v rodině léčiv nazývaných nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Stejně jako jiné NSAID může být kombinace celecoxibu a alkoholu nebezpečná. Z tohoto důvodu varují jak odborníci ve zdravotnictví, tak i výrobci léků, před smícháním s alkoholem, i když se užívají v nízkých dávkách.

Nebezpečí smíchání celecoxibu a alkoholu je do značné míry způsobeno tím, že každá z těchto látek v těle působí. Jedno nebezpečí pochází z možného poškození žaludku, i když toto riziko není tak velké jako u jiných typů NSAID. Celekoxib, stejně jako ostatní NSAID, potlačuje zánět v těle inhibicí proteinu nazývaného cyklooxygenáza-2 (COX-2), který se podílí na imunitní reakci. Toto léčivo se z větší části konkrétně zaměřuje na COX-2, na rozdíl od NSAID, jako je ibuprofen, ale existuje určitá reziduální inhibice souvisejícího enzymu, COX-1.

COX-1, který se nachází v žaludku, pomáhá chránit žaludek před vlastními kyselinami. I malá množství inhibice mohou snížit obranu žaludku proti poškození. Alkohol může přímo dráždit žaludeční výstelku a podporovat uvolňování žaludeční kyseliny, což dále poškozuje jeho oblast. Kombinace celekoxibu a alkoholu může těmito mechanismy způsobit krvácení do žaludku. Celecoxib v podstatě může nechat žaludek schopen se chránit před poškozením způsobeným alkoholem.

Jak je uvedeno, specifické cílení COX-2 celecoxibu snižuje riziko krvácení ze žaludku a vředů, přestože je zcela nevylučuje. Pití velkého množství alkoholu, užívání velkých dávek léků nebo dlouhodobé zapojení do obou aktivit může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Užívání jiných NSAID, jako je acetaminofen nebo ibuprofen, s celekoxibem a alkoholem, může také výrazně zvýšit šance na škodlivé účinky.

Další možné riziko ze směsi celekoxibu a alkoholu pochází z účinků, které může mít každá látka na srdce. Zdá se, že NSAID, jako je celecoxib, které se konkrétně zaměřují na enzym COX-2, mají větší šanci vést k závažným kardiovaskulárním problémům, včetně mrtvice a srdečních záchvatů. Silné pití může také vést k kardiovaskulárním problémům, jako je například stav, který zvětšuje srdce, což také zvyšuje riziko závažných nežádoucích účinků, které mohou zahrnovat také infarkty a mrtvice. Je třeba provést další výzkum u osob, které smíchaly celekoxib a alkohol, ale z dostupných důkazů se zdá, že existuje riziko, že tato kombinace přispěje k život ohrožujícím srdečním problémům.