Jak léčím hypertenzi?

Hypertenze nebo vysoký krevní tlak je celosvětově velmi běžným zdravotním problémem. Je to hlavní rizikový faktor pro takové život ohrožující stavy, jako je infarkt, mrtvice, aneuryzma, srdeční selhání a selhání ledvin. Naštěstí existuje mnoho způsobů, jak léčit hypertenzi, a může být dokonce zabráněno nebo zvráceno, pokud je zachyceno v raných stádiích.

Nejlepší způsob léčby hypertenze je prostřednictvím změn životního stylu, i když pro pokročilé případy se často vyžadují agresivnější léčby. Redukce hmotnosti, pravidelné aerobní cvičení a zvládání stresu jsou velmi užitečné při regulaci vysokého krevního tlaku. Důležité jsou také dietní změny. Snížit přebytek cukru a soli ze stravy a jíst hodně čerstvého ovoce a zeleniny a nízkotučné mléčné výrobky může pomoci snížit krevní tlak. Eliminace alkoholu a tabáku může také zabránit nebo zmírnit hypertenzi.

Každý, kdo trpí hypertenzí, by měl výše uvedené změny životního stylu pod vedením lékaře provést. V některých případech však strava a cvičení nestačí k léčbě hypertenze. V takových případech existuje celá řada léků k léčbě hypertenze.

Antihypertenziva fungují tak, že nějakým způsobem snižují krevní tlak. Často mohou významně snížit riziko srdečních chorob, mrtvice a dalších komplikací hypertenze. V některých případech se k léčbě hypertenze používá kombinace léčiv.

Thiazid a podobná diuretika působí tak, že vylučují přebytečnou vodu a sůl z těla. Přestože jsou některými doporučeni jako léčba první linie proti hypertenze, diuretika nejsou nejčastěji předepisovanými antihypertenzivy, protože nejsou patentovaná, což vede farmaceutické společnosti k propagaci dalších produktů. Avšak thiazidy a podobné léky jsou účinné a relativně levné.

Agonisté adrenergních receptorů pracují tak, že posílají zprávy do nervového systému ke snížení krevního tlaku, zatímco antagonisté adrenergních receptorů blokují adrenergní receptory z vazebných vysílačů, které by zvyšovaly krevní tlak. Antagonisté adrenergních receptorů spadají do dvou typů, alfa-blokátory a beta-blokátory, v závislosti na adrenergních receptorech, na které cílí. Beta-blokátory mohou být užitečné v prevenci opakujících se srdečních záchvatů, ale antagonisté adrenergních receptorů se používají jen zřídka při léčbě hypertenze v první linii a agonisté adrenergních receptorů jsou dokonce vzácnější.

Antagonisté receptoru angiotensinu II a antagonisté adosteronu podobně působí blokováním receptorů v nervovém systému. Centrálně působící adrenergní léčiva přímo stimulují alfa-receptory v mozku, což vede k dilataci tepen. Obvykle se podávají v tandemu s diuretiky. Blokátory vápníkových kanálů léčí hypertenzi blokováním vstupu vápníku do svalových buněk v arteriálních stěnách.

Inhibitory ACE inhibují aktivitu angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE), který slouží k přeměně angiotensinu I na angiotensin II, vazokonstriktor. Angiotensin II omezuje krevní cévy, takže inhibitory ACE léčí hypertenzi tím, že brání tvorbě angiotensinu II. ACE inhibitory patří mezi nejčastěji předepisované léky k léčbě hypertenze.

V naléhavých případech mohou být podány vazodilatátory, aby se dilatace artérií přímo rozšířila a aby se zlepšil průtok krve. Současný výzkum zkoumá možnost vakcíny proti hypertenzi. Protože všechny léky diskutované výše mají vedlejší účinky, léky se používají k léčbě hypertenze, pokud se změny životního stylu ukážou jako neúčinné. Dieta a cvičení cvičení jsou velmi důležité pro každého s hypertenzí, ať už on nebo ona je na léky.