Hvordan behandler jeg hypertensjon?
Hypertensjon, eller høyt blodtrykk, er et veldig vanlig medisinsk problem over hele verden. Det er en viktig risikofaktor for slike livstruende forhold som hjerteinfarkt, hjerneslag, aneurisme, hjertesvikt og nyresvikt. Heldigvis er det mange måter å behandle hypertensjon, og det kan til og med forhindres eller reverseres hvis det fanges i de tidlige stadiene.
Den beste måten å behandle hypertensjon er gjennom livsstilsendringer, selv om det ofte er nødvendig med mer aggressive behandlinger i avanserte tilfeller. Vektreduksjon, regelmessig aerob trening og styring av stress er svært nyttig for å kontrollere høyt blodtrykk. Kostholdsendringer er også viktige. Å kutte overflødig sukker og salt fra kostholdet, og å spise mye fersk frukt og grønnsaker og melkeprodukter med lite fett kan bidra til å senke blodtrykket. Å eliminere alkohol og tobakk kan også forhindre eller lindre hypertensjon.
Alle som lider av hypertensjon bør gjøre livsstilsendringene beskrevet ovenfor under veiledning av en lege. I noen tilfeller er kosthold og trening imidlertid ikke nok på egen hånd til å behandle hypertensjon. I slike tilfeller er det en rekke medisiner tilgjengelig for å behandle hypertensjon.
Antihypertensiva fungerer alle ved å senke blodtrykket på noen måte. De kan ofte redusere ens risiko for hjertesykdommer, hjerneslag og andre komplikasjoner av hypertensjon. I noen tilfeller brukes en kombinasjon av medisiner for å behandle hypertensjon.
Tiazid og lignende diuretika virker ved å eliminere overflødig vann og salt fra kroppen. Selv om de er anbefalt av noen som den første linjebehandlingen mot hypertensjon, er ikke vanndrivende midler de mest foreskrevne antihypertensivaene, fordi de ikke er patenterte, noe som fører til at legemiddelfirmaene markedsfører andre produkter. Imidlertid er tiazid og lignende medisiner effektive og relativt rimelige.
Adrenergiske reseptoragonister fungerer ved å sende meldinger til nervesystemet for å senke blodtrykket, mens adrenergiske reseptorantagonister blokkerer adrenerge reseptorer fra bindende sendere som vil øke blodtrykket. Adrenergiske reseptorantagonister faller i to typer, alfablokkere og betablokkere, avhengig av de adrenerge reseptorene de retter seg mot. Betablokkere kan være nyttige for å forhindre tilbakevendende hjerteinfarkt, men adrenergiske reseptorantagonister brukes sjelden som førstelinjebehandling med hypertensjon, og adrenergiske reseptoragonister er enda sjeldnere.
Angiotensin II reseptorantagonister og adosteronantagonister fungerer på samme måte ved å blokkere reseptorer i nervesystemet. Sentralt fungerende adrenergiske medikamenter stimulerer direkte alfa-reseptorer i hjernen, noe som resulterer i utvidelse av arterier. De administreres vanligvis sammen med et vanndrivende middel. Kalsiumkanalblokkere behandler hypertensjon ved å blokkere inntreden av kalsium i muskelcellene i arterieveggene.
ACE-hemmere hemmer aktiviteten til det angiotensin-konverterende enzymet (ACE), som tjener til å konvertere angiotensin I til angiotensin II, en vasokonstriktor. Angiotensin II innsnevrer blodkar, så ACE-hemmere behandler hypertensjon ved å forhindre dannelse av angiotensin II. ACE-hemmere er blant de hyppigst foreskrevne medisinene for å behandle hypertensjon.
Ved medisinske nødsituasjoner kan vasodilatatorer administreres for å utvide arteriene direkte og forbedre blodstrømmen. Nåværende forskning undersøker muligheten for en vaksine mot hypertensjon. Siden alle medisinene som er diskutert ovenfor, har bivirkninger, brukes medisiner bare til å behandle hypertensjon hvis livsstilsendringer viser seg å være ineffektive. Kosthold og treningshåndtering er ekstremt viktig for alle med hypertensjon, enten han eller hun bruker medisiner eller ikke.